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高血压知晓率不足五成血压高不高 心中要有“数”

海南日报 2018-10-11 06:34

■本报记者侯赛

10月8日是全国高血压日。据统计,中国现有高血压患者3亿余人,但高血压的知晓率仅为42.6%,治疗率34.1%,控制率9.3%,以上“三率”较低的原因之一就是患者不知道自己的血压水平,即使已知的高血压患者也仅凭感觉用药。

海口市人民医院心内科主任陈漠水表示,血压高并不可怕,可怕的是不知道、不控制。因此,高血压的群防群治要从“知晓你的血压”开始。

小心高血压悄悄找上门

究竟什么是高血压?高血压的标准又是什么呢?

陈漠水解释,血压,是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。收缩压,是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压,是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力。一般而言,理想的血压为120/80毫米汞柱。如果血压超过了140/90毫米汞柱,特别是舒张压持续超标,不论其收缩压是多少,均为高血压了。

此外,根据人体的生理特点,一般40岁以上人群,年龄每增加10岁,血管的收缩压就有上升10毫米汞柱的可能,原因是动脉血管会随年龄增长发生退行性变化,血管壁因细胞老化而硬化。而一些年轻人因为不良生活方式,日积月累也容易造成动脉粥样硬化。大血管硬化后弹性降低,是高血压的重要病因。

陈漠水介绍,高血压的早期症状包括头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸等。“实际上,绝大多数患者在高血压早期是感觉不到任何症状的。高血压都是"悄悄找上门"的。”

陈漠水表示,没有症状并非意味没有危险。高血压对心、脑、肾等人体重要器官的损害是缓慢、持续的,血压得不到有效控制,这种损害就会一直存在。

高血压“盯”上年轻人

陈漠水表示,一般说到高血压,很多人都会想到是老人才会得的病,可如今高血压却趋于年轻化。有研究表明,高血压患者中,年轻患者已占34%。

陈漠水介绍,高血压“盯上”年轻人,除了可能与遗传因素有一定关系外,主要原因还在于年轻人不科学、不健康的生活和饮食习惯。现在许多年轻人吃东西追求“重口味”,钠盐摄入量超标;爱吃油炸食品、肥肉等,食入较多饱和脂肪酸;频繁饮酒、过量饮酒;长期吸烟;作息无规律,精神持续紧张等等,这些因素都是导致高血压的罪魁祸首。

“另外,从近年的临床情况看,因劳累和压力导致高血压的年轻患者越来越多。只要血压增高,就会让心脏结构发生变化。而一些职场人由于紧张的工作和生活,会感到压力大,生物钟被打乱,血压必然频频跳高。”陈漠水说。

定期测量血压是唯一能及时发现高血压的办法。陈漠水指出,鉴于目前我国高血压患者年轻化趋势,建议成年人每年至少测量一次血压,有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素的人,应该半年测量一次血压。

高血压切勿怕吃药

“害怕吃药,担心药物依赖,这是不少高血压患者的通病。他们却从没考虑过高血压带来的致命后果。”陈漠水表示,表面上看,高血压是一种独立的疾病,实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素,如果控制不当会引发脑中风、心梗和肾功能衰竭等病症,严重时可猝死。我国约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗塞死亡与高血压密切相关。

陈漠水表示,得了高血压的患者,没必要惶恐不安,应监测并记录血压,遵医嘱按时服药,积极改善生活方式,尤其是低盐饮食和减重。每日食盐量降低到4-5克,可使收缩压平均降低4-6毫米汞柱。

另外,需要说明的是,常用降压药对肝肾功能影响很小,高血压本身才是肾功能损害和蛋白尿的主因。“所以,并不是服药后身体对药物产生了依赖,而是疾病本身的客观存在,需要规律服药来控制血压。”陈漠水说。

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