加强对脊柱脊髓疾病的防治 中华医学会“脊柱脊髓”全国巡讲走进市第三人民医院
重点提示
脊柱脊髓疾病是神经外科常见病、多发病，严重危害着人民群众的身体健康和生活质量。随着生态环境的改变、社会人口老龄化问题的加剧，脊柱退变性疾病的发病率也逐年上升，并趋向年轻化，给家庭和社会带来沉重的负担。随着社会的进步和人民物质生活水平的提高，人民群众对健康的需求也日益增长，加强对脊柱脊髓疾病的防控与规范化诊治已受到国家政府和社会的高度关注。
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神经脊柱百县市扶持惠及当地百姓健康
6月21日，中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓全国巡讲走进海口，上午9时，《中国神经脊柱百县市扶持项目推广计划》揭牌仪式、脊柱脊髓学术巡讲在市第三人民医院举行。
此次活动规模盛大、专家云集，受中华医学会神经外科分会脊柱脊髓学组组长余新光教授（解放军总医院神经外科主任）委托，国内著名神经外科脊柱脊髓专家朱涛教授（天津医科大学总医院）、陈春美教授（福建医科大学附属协和医院）和王先祥教授（安徽医科大学附属第一医院）等国内知名神经外科专家学者莅临参加以及举行授牌仪式。
市第三人民医院院长邓高鹏发表了热情洋溢的致辞,对各位专家和来宾的到来表示热烈欢迎,他说,海口市第三人民医院有幸成为中国神经脊柱百市县扶持推广计划项目的共建示范单位，将为医院神经外科学科建设、技术提升等方面实现一个新跨越，为医院品牌专科建设提供更加广阔的平台。希望大家在各位专家的指导下，努力提升医疗水平，为市第三人民医院提供更便捷、更优质和全方位的医疗服务。
中国神经脊柱百市县扶持推广计划项目共建示范单位落户海口，并挂牌启动，对市第三人民医院乃至全市卫生事业的发展都将具有里程碑的意义，相信在全国知名脊柱脊髓专家的帮扶下，市第三人民医院脊柱脊髓外科水平将会得到质的提高，让广大颈椎病、腰椎病病人在家门口就能得到规范的诊治和优质的医疗服务，为海口乃至海南地区百姓的健康带来保障。市卫健委将一如既往地大力支持市第三人民医院的医疗建设工作，积极为帮助海南医疗卫生建设的专家们提供便利和支持。
邓高鹏表示，医院要充分利用好这一优势资源，通过共建双方的共同努力，有效提高医院整体医疗水平，惠及全市百姓健康。
随后，邓高鹏、朱涛、陈春美、王先详共同为“海口市第三人民医院、中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科共建示范单位”揭牌。
据悉，当天揭牌、签字仪式结束后还举行了专题讲座和主题培训，陈春美、朱涛先后为参会人员分别讲解了《常见神经管畸形疾病三级防治》等疾病治理专业知识。
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基层医院是防治脊柱脊髓疾病的主力军
此次活动，将脊柱脊髓医疗技术推广到全国各基层医院，目的是让脊柱脊髓病人在当地就能得到良好的治疗，共建活动的启动，将为海口市脊柱脊髓病人带来福音。
王先详表示。长期以来，我国神经外科一直承载着对脊髓脊柱疾病防控与诊治的重任，许多医院常规开展了脊髓脊柱神经外科的日常诊疗工作。但国内各级医院在脊髓脊柱疾病的诊治水平方面还存在一定的差距。基层医院肩负着全国众多人口的保健和诊疗任务，是防治脊柱脊髓疾病的主力军，加强对基层医院有关脊髓脊柱病变的预防与规范化诊治等相关工作的普及和宣传，以及临床新技术的推介与临床经验的传递，积极开展对基层医院的帮扶工作已势在必行。引导优质医疗资源下沉，建立更加成熟稳定型的分级诊疗制度，提升县市级医院服务能力。
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正确选择枕头来保护你的颈椎
晨起时是否会有头颈部发紧发硬、肩背疼痛甚至出现头晕，感觉根本没有休息好?夜晚睡眠时是否会有频繁醒来，颈部不适而辗转反侧?是否常常不明原因的出现落枕，疼痛影响正常的工作和生活？如果有，不要忽视它们!因为颈椎病可能已经找上你。
王先详表示，现如今，智能手机的大量普及，工作和学业的压力使得越来越多的人们出现了颈椎问题，而且发病年龄呈现出年轻化的趋势。究其原因，主要是由于人们普遍不重视日常生活中对颈椎病的预防和保健。颈部长期的不良姿势是导致颈椎病的根本原因。这不光包括日常工作及娱乐中，夜晚睡眠时颈部的不良姿势也是不可忽视的方面。而导致睡眠时颈部不良姿势的最主要原因就是不合适的枕头。
据了解，成年人的生命大约有1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠是人体消除疲劳的主要生理过程。但是，睡眠时不合理地垫置枕头既让颈部肌肉及其他组织的疲劳得不到恢复，又无法维持颈椎的生理弧度，甚至对头部的血液供应及睡眠时的呼吸造成影响。长此以往，就形成了颈椎病。所以，科学选择垫置枕头至关重要。合适的枕头不仅可以预防颈椎病，还能巩固颈椎病的治疗效果，减缓病情发展。
正常状态下人的脊柱有4个生理弯曲，颈部处于轻微前曲状态，称之为颈曲。根据人体力学原理，好的枕头要在睡眠过程中能够支撑头颈处于正常颈曲，保持颈部肌肉、韧带处于一个完全放松的平衡状态，并保持椎管均匀受力。
俗话说“高枕无忧”，但其实，过高的枕头给颈椎造成的影响却令人担忧。枕卧远高于颈椎生理范围的高枕的危害。使原本呈前凸状生理弯曲的颈椎被迫前屈或侧前屈，使颈后与颈侧的颈椎关节及韧带与肌肉受到牵拉。导致颈椎各节段间隙挤压变窄，颈椎间盘会出现退行性改变，即可以出现常说的颈椎间盘突出，韧带与肌肉等也会因为持久地劳损而钙化与硬化，这便是已经患上了颈椎病。
同时，由于被牵拉或压缩的韧带、肌肉与颈椎关节压迫，会发生一系列症状：压迫颈动脉使大脑供血不足，持久的脑缺氧使醒后感到头昏、头痛、疲乏，甚至出现急性脑缺氧的可能。被牵拉或压缩的颈椎关节及增生的颈椎骨质本身更会直接压迫颈段脊髓，导致产生手指麻木、臂酸肩沉及颈部僵硬不适。
科学的枕姿仰卧时枕头最高点应在颈后正中间(相当于第4颈椎处)，使枕、颈部同时紧贴枕头，以衬托颈曲，保持枕颈部的生理曲度，稳定颈椎，头部下陷深度恰好维持颈椎与胸椎的弧度，有利于颈椎周围组织的休息。侧卧时使枕头的支点位于颈部侧方的中央，枕头高度以维持脊柱的水平位置，没有头部下垂或颈椎侧弯，肩部没有重量压迫感。
王先详说，枕头高度医学家通过测试不同高度枕头的睡眠者的脑电图发现，枕高7-10厘米高的睡眠者最早出现平稳的休息波形，其大脑更长时间地处于平稳的休息状态，保证了颈部组织处于松弛状态以获得良好的休息。由于头的横径与肩的宽度存在差距，在侧卧时因受头的重力作用使颈椎偏向一侧，对侧肌肉受牵拉。所以，合适的枕头高度只需测量一侧即可，即一侧耳朵到肩部的水平距离，此距离为枕头处于枕卧时的高度。仰卧时相当于一拳高度，侧卧时一拳半高。
现今不少人们用枕观念落后，忽视枕头的作用，颈椎保健知识贫乏，随意选择枕头，垫置方式不合理。而通过科学用枕，使枕头的高度、宽度、弧度、软度等符合个体。恢复颈椎的动静力平衡、维持颈椎的生理弧度、降低颈部肌肉张力、消除颈肩部肌肉疲劳、提高睡眠质量，对颈椎病的防治及保健有明显的积极作用。
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颈酸背痛腿脚麻别乱按摩脊柱神经外科是首选
脊柱脊髓类疾病正逐渐年轻化，30岁以下的发病者呈快速增长的趋势。脊柱脊髓类疾病主要分四大类，第一类是退行性病变，比如颈椎病、腰椎间盘突出等；第二类是占位性病变，以椎管内肿瘤为主；第三类是畸形，如小脑扁桃体下疝、扁平颅底、颅底凹陷等；第四类属于先天性，比如脊柱裂、脊髓栓系、脊膜膨出等。
脊柱脊髓类疾病严重到一定程度就会导致疼痛、麻木甚至瘫痪，这是因为当脊柱发生病变或者椎管内部有肿瘤的时候，骨头和肿瘤对神经、脊髓的卡压或者伤害最严重的后果就是瘫痪。因此，要在病情严重之前尽早治疗。
随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人长期呆在电脑前工作，既不运动也没有正确保养，患上颈椎病、腰椎病还不正确配合医生进行治疗。老年腰腿疼的病人，往往也是到了行动不便甚至尿失禁的时候才去治疗。
王先详说：一旦出现了颈酸背痛腿脚麻木的情况应当尽早就医，以尽量延缓病情。平时要多运动，不要久坐和长期低头，保持健康作息。
很多人颈酸背痛的时候，不是先去正规医院，而是到小诊所、美容院等地按摩、理疗，不仅不能缓解病情，不恰当的按摩、推拿还会加重病情。治疗这些病，脊柱神经外科是首选。它是典型跨学科的研究领域，既包含脊柱骨性结构也包含脊髓中枢神经和脊神经结构。神经外科医生对神经解剖和神经生理更为熟悉，更加重视神经组织的保护。（通讯员孙汶）
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