别让骨质疏松偷走幸福生活
骨质疏松症是骨科的常见疾病,其特点是发病率高、危害大,严重影响中老年人的生活质量。据海口市人民医院微信公众号
临床表现
■腰背部疼痛及季肋部
■身体变矮
■驼背
■骨折(腰椎、桡骨、髋部)
■牙齿松脱(牙体松脆易折)
■进行性肌力减弱。
起因
■老龄(女性65岁以上和男性70岁以上)
■绝经后女性
■母系家族史
■低体重
■体力活动缺乏
■饮食中钙和/或维生素D缺乏(光照少或摄入少)
■吸烟
■过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等
■有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物等
保健
■防摔倒:室内地板不宜太光滑,晚上房间、厕所内应有灯光,以防摔倒发生。
■适当户外活动,每天2小时行走为宜。
■每年1-2次骨密度检查,了解骨量变化。
■每年至少3个月以上服用钙剂、骨化三醇及阿仑膦酸钠治疗,定期门诊随诊。
常见骨折部位
■髋部骨折(股骨颈骨折)
■椎体骨折(脊柱压缩骨折)
■腕部骨折(桡骨下端骨折)
骨密度检查
40岁以后,随着年龄的增加,胶原蛋白丢失,钙也无处栖身,致使骨脆性增加,未定型和强度下降。所以片面地强调补钙,实际是不可能有良好效果的。
因此,骨质疏松症预防重于治疗,建议50岁以上每年行双能X线骨密度测定检查,了解骨量变化及骨质量情况,以利于更好地进行防治。
三级预防
一级预防:无病防病。预防骨质疏松应从儿童开始。其基本方案是:胶原蛋白+钙+维生素D。
二级预防:早发现、早诊断、早治疗。如果已诊断有骨质疏松,除了补充钙剂和维生素D,需要在医生指导下进行药物与非药物相结合的综合治疗。此外,还有物理治疗如光疗、磁疗、蜡疗等。
三级预防:重在防骨折。为减少骨质疏松所引起骨折的致残率和死亡率。改善骨质疏松患者的生活质量,对于老年人防止摔跤是最重要的措施,包括适量运动改善肌力,提高动作协调和平衡能力,改善视力和营造良好的居住和照明环境。使用地毯要特别小心,高龄老人外出要有人照顾,同时在医生指导下采取以上的预防和治疗措施。
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