海南省发布国民营养计划实施方案营养健康 从胎儿到老人一个不能少
海南省近日发布《海南省国民营养计划（2018—2030年）实施方案》（以下简称《方案》）。根据《方案》，在2018—2030年间，海南省将重点针对生命早期1000天、青少年、老年人等不同人群面临的营养突出问题，采取相应的干预措施，确定包括提升营养工作能力、强化营养和食品安全监测与评估、发展食物营养健康产业等在内的六项主要任务，采取包括生命早期1000天营养健康行动、学生营养改善行动、老年人群营养改善行动等在内的六项重大行动，科学系统推进国民营养健康工作和健康海南建设，提高海南省居民营养健康水平。
继续为孕早期妇女免费发放叶酸
生命早期1000天是指从女性怀孕的胎儿期（280天）到宝宝出生之后的2岁（720天），这1000天被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”。《方案》将生命周期1000天的营养健康列为重点工作之一。根据《方案》，从孕妇孕前和孕产期就要开始进行营养评价与膳食指导。县级以上妇幼保健机构要对孕妇进行营养指导，将营养评价和膳食指导纳入孕前和孕期检查；开展孕产妇的营养筛查和干预，降低低出生体重儿和巨大儿出生率；建立生命早期1000天营养咨询平台。
据介绍，海南省自2009年开始，对海南省准备怀孕和孕早期3个月内的农村妇女免费增补叶酸预防胎儿神经管缺陷。为加强出生缺陷防治工作，海南省将继续向育龄妇女提供免费叶酸，同时开展广泛的社会宣传和健康教育，提高育龄妇女参与项目的主动性。
科学的喂养也十分重要。《方案》提出，要进一步完善母乳喂养保障制度，宣传引导合理辅食喂养，研究制定并实施婴幼儿食源性疾病（腹泻等）的防控策略，进一步提高婴幼儿食品质量与安全水平等。
检测学生体重预防“小胖墩”
对于学生的营养及体育运动等，《方案》也十分关注。《方案》指出，要指导学生营养就餐，因地制宜制定满足不同年龄段在校学生营养需求的食谱指南，制定并实施集体供餐单位营养操作规范，逐步推动海南省中小学生营养配餐工作。
对于学生超重、肥胖的现象，海南省未来也会加强干预。《方案》指出，要推动中小学加强营养健康教育，加强学生体育锻炼和对校园及周边食物售卖的管理；开展对学生超重、肥胖情况的监测与评价，分析家庭、学校和社会等影响因素，提出有针对性的综合干预措施；开展针对学生的“运动+营养”的体重管理和干预策略。
为居家老人提供健康指导
根据《方案》，海南省未来还将开展老年人群的营养状况监测、筛查与评价工作并形成区域示范，逐步覆盖海南省80%以上老年人群，基本掌握海南省老年人群营养健康状况；对低体重高龄老人进行专项营养干预。同时海南省还将依托基层医疗卫生机构，为居家养老人群提供健康生活方式指导，并建立老年人群健康管理与照护制度。
保障贫困儿童配方奶粉供应
早在2016年，海南省就已经提前实现国家扶贫开发重点县营养改善全覆盖，根据《方案》，海南省下一步将继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目，逐步覆盖海南省贫困地区。同时鼓励贫困地区学校开展合理配餐，改善学生在校就餐条件。
从2017年底开始，在全省范围内实施“国奶扶贫工程项目”，全额资助有0-3岁婴幼儿的特别贫困家庭免费获得安全优质的婴幼儿配方奶粉，差额资助有0-3岁婴幼儿的经济困难家庭，直至孩子年满三周岁。下一步，海南省也将继续在全省农村开展“国奶扶贫工程”项目，保障贫困儿童配方奶粉供应。
2020年主要实现以下目标
降低人群贫血率。5岁以下儿童贫血率控制在12%以下；孕妇贫血率下降至15%以下；老年人群贫血率下降至10%以下；贫困地区人群贫血率控制在10%以下。
孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下；0—6个月婴儿纯母乳喂养率达到60%以上；5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。
农村中小学生的生长迟缓率保持在5%以下，缩小城乡学生身高差别；学生肥胖率上升趋势减缓。
提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例。
居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%。
制图/张昕
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