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建筑工人也有工伤保障了 海南省建筑施工行业推行安全生产责任保险, 简易赔案1个工作日内赔付

海南特区报 2019-02-18 09:50

本报讯记者从省住建厅获悉,2019年3月1日起全省新开工和在建的房屋建筑和市政基础设施工程项目(以下简称工程项目),应参保建筑施工行业安全生产责任保险(以下简称建施安责险),切实提高海南省房屋市政工程领域安全生产管理水平。海南省建施安责险是指保险机构对海南省行政区域内投保的工程项目生产安全事故造成的人员伤亡和有关经济损失予以赔偿,并且为投保的施工企业提供生产安全事故预防服务的商业保险。

记者张野

施工总承包单位不拨付保费或被纳入“黑名单”

施工总承包单位投保应持企业营业执照、诚信档案手册、项目中标通知书、工程施工合同向保险机构提出参保申请,由保险机构审核并确定费率后办理承保手续。

建设单位未将保费及时拨付的;施工企业未按规定投保或将保费以各种形式摊派给从业人员个人、未及时将赔偿保险金支付给受害人的;保险机构涉及以不正当手段承保、理赔服务不到位的等问题,有关部门应责令其限期整改,对拒不整改的,依照相关规定将其纳入“黑名单”,被列入“黑名单”的保险机构三年内不得承保新的建施安责险业务,同时保险监管部门依据《保险法》规定对保险机构予以处罚。

按工程总造价1‰缴纳保险费

建施安责险

保障范围

生产安全事故造成的施工企业从业人员人身伤亡赔偿,第三者人身伤亡和财产损失赔偿,及上述事故产生的医疗救护、抢险救援、事故鉴定、法律服务,以及事故善后处理等费用。

保险期限

自工程项目购买保险之日起至完成施工合同约定内容并取得相应工程竣工验收合格相关文件之日结束。

保险费率

建施安责险建立动态费率调整机制,费率调整根据综合因素确定,并可根据有关情况变化适时调整。

基准费率:根据相关省市安全生产责任险和海南省建筑施工行业现行保险费率有关数据分析,确定为1.0‰。

浮动费率根据投保企业安全生产标准化考评、企业年度项目安全生产标准化考评优良工地、企业上年度赔付率、企业建筑安全事故、安全生产领域联合惩戒对象“黑名单”以及建筑市场诚信评价结果等情况综合确定。

(保费=工程项目施工承包合同造价×基准费率×浮动费率调整系数乘积)

保费纳入项目建设成本

建施安责险以工程项目为单位进行投保。建施安责险保费列入安全文明措施费单独列支,纳入项目建设成本,作为不可竞争费,不参与竞标,实报实销,并在项目开工前由施工总承包单位一次性缴纳,不得以任何方式摊派给从业人员个人。

简易赔案≤2万元1个工作日内赔付

保险机构要建立快速理赔机制,在事故发生后按照法律规定或者合同约定先行支付确定的赔偿保险金。保险机构应建立建施安责险天使基金,基金总额为保费的5%,用于快处快赔、危重伤员全额预付、发生较大以上事故(含较大事故)、赔案存在理赔争议等情况的第一时间预付。

建施安责险赔偿额度应实行同一标准,不得因用工方式、工作岗位等差别对待。建施安责险中涉及人员死亡的赔偿额度为海南省上一年度城镇居民人均可支配收入(以年度海南省国民经济和社会发展统计公报的数据为准)的20倍,医疗费用赔偿额度为死亡赔偿额度的30%。伤残赔偿金标准按《工伤保险条例》有关“按伤残等级支付一次性伤残补助金”的标准赔付。第三者的财产损失按实际发生赔偿。

赔付时限。赔付到位时限从提交索赔资料齐全之日起计算,按照单次事故结案金额大小规定如下:

(1)简易赔案:小于等于2万元,1个工作日内。

(2)常规赔案:2-5万元(含5万元),2个工作日内;5-50万元(含50万元),3个工作日内;50-100万(含100万元),5个工作日内。

(3)重大赔案:100万以上的,10个工作日内。

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