海南脊柱外科领域的翘楚 记海南医学院第一附属医院“十佳杰出医生”孟志斌
人体的骨骼非常神奇，撑起了人的身躯。怀揣着对人体奥秘的好奇，孟志斌考上了湖南医科大学医疗系，1983年毕业后，他以优异的成绩留校工作。1989年7月在湖南湘雅医科大学第二临床学院骨外科获硕士学位，同年留校在湖南医科大学第二附属医院从事临床与研究工作，逐渐深入到脊柱外科当中。1994年到海南工作以后，他又引进一系列先进技术，向脊柱外科手术发起新的挑战。
脊柱外科手术有多危险？“人体的脊柱有丰富的血管和神经，一个小的疏忽就能让患者瘫痪甚至死亡。”孟志斌告诉记者，脊柱外科是骨科和神经外科相交叉的一个学科，医生需要同时精通两个学科，特别是被称为“皇冠上的明珠”的矫正脊柱畸形手术，在手术过程中，如果对中枢神经做的不适当的牵拉、压迫，都可能导致神经功能的损害，从而导致患者瘫痪、大小便失禁等严重后果。此外，脊柱附近还有人体最重要的主动脉，如果碰到这根大动脉，患者将因为大出血而死亡，手术成功仅仅是患者康复的第一步，医生还需要根据患者的身形不断矫正畸形，这是个漫长的过程。脊柱外科手术风险系数极高，医生不会轻易选择这个科室。
迎接挑战
护住“皇冠上的明珠”
今年3月7日，13岁的海口女孩小莲（化名）在手术后约一个月后回到海医一附院脊柱外科复查，在一年前，她还是个走路一瘸一拐的“奇怪少女”。“刚开始发现她走路是歪的，大家都说她是在发育，等长大起来就好了，没想到越来越严重。”小莲的父亲黄先生告诉记者，一年前，孩子突然肩膀就歪斜了，走路也歪歪扭扭，到处去检查也没有个结果，发育不良是一家人听到最多的诊断。村里人都说孩子发育起来就能恢复正常，可是左等右等，孩子的情况不见好转反而越来越严重。2019年1月，一家人辗转来到海医一附院，一检查才发现是严重的突发性脊柱侧弯。
脊柱侧弯是是危害青少年和儿童的常见疾病，是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称，而小莲的脊柱则是弯曲成了一个“S”形，身体已经变形，影响到她的生长发育，如果持续发展，甚至会影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪，需要早发现、早治疗。孟志斌随即就带领手术团队为其进行了约6个小时的手术，如今小莲已经能够和正常人一样行走。
创新科研教学水平
提升脊柱微创精度
跟脊柱打交道的医生需要十分谨慎，孟志斌告诉记者，在以往，医生没有很好的辅助工具，需要花费大量的时间完成脊柱外科的手术，随着数字技术的引进，脊柱外科的医生明显轻松了许多。手术完成以后，患者需要按时来复查，脊柱外科对患者随即建立起了患者管理的模式。
微创手术是脊柱外科发展的主要趋势之一，它不仅能极大地提高手术的精准度，还能提高增加手术的成功率。2005年，孟志斌教授在德国与日本留学期间系统的学习了脊柱微创的手术方法，回国后积极在海南省推广脊柱微创技术。2011年，根据自身经验进行整合，使用海医一附院引进的德国西门子的C臂3D扫描系统结合德国博依来手术导航系统，成功在海南率先实现了三维C臂实时扫描和计算机导航引导下的脊柱微创手术，使海南脊柱微创手术的手术精度更上一个台阶，手术的安全性与精度取得巨大的飞跃。
孟志斌表示，脊柱的微创手术以保证良好的手术疗效为前提，较之传统手术，可以减少手术出血和环节术后疼痛，新型的脊柱微创技术几乎涵盖了90%左右的腰椎退行性疾病。对于那些肥胖，年老体弱等不能耐受传统手术的病人，也有具有独特的优势。
2005年孟志斌赴日本作为高级访问学者研修，回国后开展MED后路椎间盘镜等一系列脊柱内窥镜微创手术；2010年赴德国研修，回国后在国内率先开展脊柱导航技术。在其引领下，海南医学院第一附属医院骨科医学部在各个细分领域不断创新进取，尤其是脊柱手术全程数字化导航技术，脊柱微创技术以及脊柱手术术中神经监护技术方面，系海南省内最早开展脊柱内镜下微创手术的骨科团队。孟志斌还一直致力于脊柱外科、脊柱微创技术、脊柱内镜技术、计算机脊柱导航技术的研究，以及珊瑚人工骨移植材料、骨髓基质干细胞与骨组织工程的相关研究工作，并取得不俗的成绩。
建立良好医患关系
培养年轻骨科人才
孟志斌在海南一系列的创举，在学生的眼里并不奇怪，“他很愿意接受新的技术知识并付诸于实践。”博士医生陈焕雄告诉记者，跟随孟志斌学习是一个教学相长的过程，科室主任忙，患者多，几十年的经验积累，能够有效解决掉患者的难题，但是孟志斌很喜欢和年轻人一起交流。他培养了上千个医学生，每当年轻医生提出最近所看到的新技术、新理论时，他总是默默记在心里，不到一个月，孟志斌就能消化掉学生们提出的新内容，同时付诸于实践，不断寻求突破和创新正是孟志斌率领的骨科医学部一直走在海南前列的不二法门。
除了看好病，建立良好的医患关系也是孟志斌在骨科医学部重视的环节。以脊柱外科为例，只要有时间，他就要带着科室里的医生到病房去查房。3月7日早上一大早，孟志斌就带领科室医生查房，临近上午11时，他和医生们一起看了正在住院的60余个病号，力求对每一个患者的情况都了如指掌。患者出院后，医生提醒患者在出院后一个月、三个月、一年等特殊时间段回来复查，并对其情况进行记录，以便于医生掌握患者的恢复情况，在患者恢复情况不佳时及时帮其做出调整，这也为临床研究提供了数据来源，能够造福更多的患者。
和骨科打了30多年交道，在孟志斌的手术台上，众多病人得到有效治疗，这个能够完成“皇冠上的明珠”的医生如今仍旧精神奕奕，在他看来，医生的使命就是为病人解除病痛，这个使命无论何时都要记在心里。（通讯员朴原晓静）
新闻推荐
本报海口3月22日讯（记者李磊通讯员胡耀中）3月22日上午，海南省国防动员潜力统计调查任务部署会在海口召开。会议明确，成立海南...