一男子双膝疼痛3年 保守治疗无效微创手术免除人工换膝之苦

■本报记者符王润

通讯员汤颖

近日，海南省人民医院运动医学科主任、中国研究型医院学会膝关节保护与矫形学组全国委员王广积为一名双侧膝关节内翻畸形并骨性关节炎患者成功进行了一期双侧胫骨高位截骨矫形术（HTO），患者术后效果满意，恢复良好。此项手术技术创伤小，延缓了关节置换的时间，是目前国内很热门且有效的保膝手术。这也是海南省首例一期双侧HTO手术。

据介绍，这名38岁的男性患者，双膝疼痛导致活动受限已长达3年，此前经过口服消炎止痛药和关节腔注射玻璃酸钠等非手术治疗，病情都毫无起色。近日，这名患者进入海南省人民医院运动医学科治疗。

入院后，王广积对患者的病情进行了仔细分析。这名患者双侧膝关节内翻畸形并骨性关节炎，保守治疗效果不好，而若进行人工膝关节置换手术治疗，则创伤大，同时需面临二次或多次翻修手术的可能，且手术费用高。为了减少患者的经济负担，缓解其膝关节疼痛及改善其关节功能，王广积建议为该患者进行一期双侧胫骨高位截骨矫形术。

王广积在术前精心测量截骨角度和设计截骨点，制定详细的手术方案，在完成了充分的术前准备后，于3月24日为这名患者顺利完成了一期双侧胫骨高位截骨矫形术。

王广积介绍，胫骨高位截骨矫形术（HTO）是一种治疗膝关节内翻畸形并骨性关节炎的微创手术，可以减轻患者疼痛症状，手术创伤小，延缓膝关节炎的进展，同时也是一种利用健康关节软骨的有利条件，使正在退变的关节得到部分修复的手段。“对60岁以下患者来说，它是一种可延缓或免除关节置换的措施，是一种治疗膝关节骨性关节炎有效的保膝手段。”王广积说。

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