海南省首例“成人腹腔镜卵黄管囊肿切除术”顺利完成
□记者钟起的通讯员顾宗廷
本报讯近日，海南医学院附属海南医院暨海南省人民医院肝胆胰外科主任医师吴昌雄主刀完成一例“成人腹腔镜卵黄管囊肿切除术”。患者全程实施快速康复外科（ERAS）模式，术后2日即康复出院。经文献检索，这是海南省首例“成人腹腔镜卵黄管囊肿切除术”。
该科室有关负责人介绍，患者为80岁女性，因“间断中下腹胀痛1月余”入住省人民医院肝胆胰外科胆胰病区，上腹部增强CT检查提示中下腹腔多发、不规则囊性占位病变，直径约16×8cm，初步诊断为腹腔囊性占位性病变。由于患者高龄且合并多种基础病，囊性占位灶较大，性质不明确，周围毗邻大血管、肠管，显露困难，常规开刀手术一般是腹部大切口降低手术难度，但手术创伤较大，术后出血、感染、切口裂开、疝等并发症常见，术后患者住院时间较长。
为降低上述风险，使患者利益最大化，吴昌雄团队利用积累的先进微创技术优势，制定详尽腹腔镜手术预案，并全程实施快速康复外科（ERAS）模式。5月28日，吴昌雄带领团队实施腹腔镜手术，术中见囊肿悬置于腹腔，大约18×10cm，上端与腹膜壁层肝圆韧带相连，与脐部有一根蒂（0.5×1.0cm）相连；下端与回肠及系膜有蒂相连并广泛粘连；前端达剑突下；后端至盆腔。遂按既定方案腹腔镜下仔细游离周围血管、肠管，完整切除占位灶，手术十分顺利，历时约30分钟，出血仅10ml。
吴昌雄介绍，卵黄管囊肿是一种先天发育异常，正常卵黄管在胚胎5-6周时逐渐闭塞、退化并消失，若胚胎受某些因素影响，可使卵黄管退化受阻，出现卵黄管两端闭塞，中间因分泌液积聚而囊状膨出形成团块，即为卵黄管囊肿。卵黄管囊肿是一种良性病变，发病率低于2%，且多见于儿童，成人极为罕见，大多数患者无明显症状，但若大小超过10cm，多有胀痛不适，少数可因囊肿压迫出现肠梗阻，因此需外科处理。
新闻推荐
端午假期结束了，小伙伴们这几天过得怎么样？在海南过夏天，真的是件令人头疼的事情，要么热到融化，稍微降个温，马上就得来场大雨。...