女性朋友们注意啦绝经后“发福”不是福 当心增加患乳腺癌风险医生建议：绝经后少吃动物油 定期做乳腺检查
脂肪组织里的芳香化酶可将雄性激素转化为雌性激素
姚嘉医生表示，关于乳腺癌发病的原因有很多，其中雌激素是目前乳腺癌研究领域公认的致病因素。目前针对乳腺癌治疗方案当中的内分泌治疗，主要就是围绕雌激素进行治疗的。很多人认为女性绝经后卵巢开始萎缩，不分泌雌性激素，患乳腺癌的风险会降低。其实这是一种认识上的误区。
对于绝经后肥胖女性，其脂肪组织里面有一种芳香化酶，可以把雄性激素转化为雌性激素，从而影响女性的乳房健康，这是肥胖导致乳腺癌的可能性的病理机制。
而且从流行病学调查方面，上海相关机构曾做过调查，537名正常人和乳腺癌病人中，吃肥肉多、摄入脂肪多的人，她们患乳腺癌的风险比正常饮食的人，提升了2.72倍。其中绝经后摄入脂肪多、肥胖的人比正常饮食的人，患乳腺癌的风险又增加了3.53倍。在这些人中，不运动的人患乳腺癌的风险，比有正常运动量的女性，又增加了1.86倍。
在美国医疗机构组织的一项研究显示肥胖会提高人得乳腺癌的风险。其中纺锤形肥胖的患者，也就是腹围、腰围大的女性患乳腺癌的风险和患心脏相关疾病的风险要高得多。
对于已经患乳腺癌的患者，研究显示：肥胖女性乳腺癌患者与偏瘦、正常体型的女性患者相比较，治疗效果相对较差。
绝经后肥胖会增加患癌风险而患癌者肥胖会增加死亡风险
乳腺癌是一种全身性疾病，其危害不局限于乳房，如果不及时发现或积极治疗，癌细胞转移至肺、肝脏等部位时就会危及生命。其中，乳腺癌发病高峰年龄段中国与欧美不同，欧美地区乳腺癌发病高峰期是在绝经之后，大多是60岁以后；而中国地区主要的发病高峰为绝经前45岁到55岁这个阶段。
根据我国一线城市医疗机构组织的流行病学调查显示，近年来我国绝经后女性患乳腺癌的风险也呈上升趋势，因此我国女性乳腺癌流行病学的发病风险呈现出一个双峰状态。
根据目前的文献显示：女性绝经后肥胖会增加患乳腺癌的风险；肥胖乳腺癌患者相对淋巴结转移的多；而且肥胖、超重的女性乳腺癌患者，其总体死亡风险是明显增高的。
此外，有关研究资料显示，乳腺癌患者确诊后，一年半之内体重增加5公斤以上，其死亡风险明显增高。加拿大针对乳腺癌患者的食物环节也做过研究，针对666名乳腺癌患者进行调查，发现平时吃动物饱和脂肪酸（肥肉、红肉）越多的人，淋巴结转移的就多；如果吃植物类的不饱和脂肪酸（植物油），淋巴结转移概率偏低。
建议
绝经后不要过于肥胖定期做乳腺检查
那么，绝经后的女性如何预防乳腺癌呢？姚嘉医生表示，从生活指导性意见方面，建议肥胖的人尽量减肥，少吃动物油，植物油可以正常食用，运动比不运动要好。
姚嘉说，乳腺癌的病因是很复杂，有的是跟基因相关，比如乳腺癌易感基因突变，这类人得乳腺癌的风险相对来说较高，那么应该尽量把诱发因素减轻、减少；对普通人群，能够做到的是，绝经后不要过于肥胖，绝经之后不能不运动，不能再多吃油炸类高脂类的食物。
此外，女性也尽量不要饮酒，从2018年肿瘤相关年报数据来看，酒精列为导致癌症的第一位，有人认为“小喝一点对身体有好处”，这也是不对的，该数据指出酒精对身体健康百害而无一利。
“乳腺癌的预防分为三级预防，一级预防是病因学预防，二级预防是早发现、早诊断、早治疗，三级预防是在确诊乳腺癌之后进行合理规范化治疗。因为患癌的病因极其复杂，特别是涉及有关基因和遗传相关因素时，我们很难做到一级预防。”因此，姚嘉表示，预防乳腺癌的操控性比较强的在二级预防，即早发现早诊断早治疗，这就提醒我们应该定期到医院去做相关的体检。据粗略统计，I期乳腺癌5年生存率高达90%以上，II期乳腺癌5年生存率高达80%以上，因此提倡越早发现越早诊断越早治疗。
为此，姚嘉建议，女性30岁以后，可半年做一次乳腺彩超，40岁以上的女性1至2年做一次乳腺钼靶。对于绝经前女性最好在月经结束之后的一周之内做检查。
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