84岁老人成功实施子宫内膜癌手术

7月26日，海南省肿瘤医院成功为一位84岁高龄的患者进行了复杂的“全子宫＋双附件切除术”。日前，解除了剧痛折磨后的王奶奶，露出了久违的笑容，拉着妇瘤科主任王俪桦的手连声道谢。

去年底，王奶奶在外院确诊为子宫内膜癌，病情持续恶化，出现了剧烈的腹痛及腰骶部疼痛，还伴有直肠梗阻等病症。王奶奶被病魔折磨得痛苦不堪，辗转多家医院求医，均因年事已高，手术风险太大被劝用药物姑息治疗。

海南省肿瘤医院是海南省三级肿瘤专科医院，拥有先进的诊疗设备和优秀的医护团队，不仅收治的疑难重症患者较多，成功开展的高难度手术也很多。

7月中旬，带着信任和希望，王奶奶入住海南省肿瘤医院妇瘤科，孝顺的子女迫切希望寻求缓解老人疼痛的治疗方法。经“MDT”多学科专家会诊后，发现现有保守治疗方法，都无法从根本上解决王奶奶的病痛，手术切除病变子宫是目前较为有效的办法。但老人年纪较大，脏器功能减退，伴有高血压等多种病症，且子宫病灶与周边的肠管、膀胱等粘连紧密，分离难度较大，手术具有重大风险。

王奶奶孝顺的子女，不堪老人忍受剧痛折磨，表示无论多大风险都要进行手术，减缓老人的痛苦。

“一切为了患者”是该院医护的行为准则，家属的信任和支持，也给了王俪桦放手一搏的勇气。为确保手术成功及患者安全，术前王俪桦与其他专家研究制订了详细的手术方案和应急预案。尽管如此，术中发现，老人的病情比预想的还要糟糕，子宫周边的器官组织均发生了病变，如石头一般坚硬，且粘连严重，几乎无缝下手。

此时，“终止手术”也是术前获得家属认可的一个合理选项。但考虑到老人病痛难忍，医者仁心，有着丰富手术经验的王俪桦，没有轻言放弃，经过3个多小时的紧张“战斗”，最终顺利完成了高难度的“全子宫＋双附件切除术”，术中出血仅300毫升，血管、肠管、膀胱等均未出现意外损伤。

目前，王奶奶病情稳定，疼痛减轻。

专家提醒：子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，对女性危害极大，占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%，平均发病年龄为60岁，其中75%的子宫内膜癌发生于50岁以上女性。早期子宫内膜癌的患者有异常阴道出血或阴道排液的症状，晚期子宫内膜癌可引起下腹痛、腰骶部疼痛、贫血、消瘦等相应症状。

肥胖、高血压、糖尿病的绝经女性是子宫内膜癌的高危人群。王俪桦提醒，绝经女性一定要关注身体状况，定期到医院进行B超等检查，如发现异常，及时到专业医院进行规范化诊疗，避免延误病情。（陈琳）

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