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圆锥角膜多发于青春期

海南日报 2019-08-22 11:28

本期科普专家:

刘红山,海南省眼科医院角膜病专科主任医师

什么是圆锥角膜

圆锥角膜是由于角膜扩张、中央变薄向前突出呈现“圆锥形”的一种眼病,目前病因尚未明确,典型症状是单眼复视。圆锥角膜多发于10—20岁青少年,病情发展缓慢。频繁揉眼会促进圆锥角膜病情进展。

圆锥角膜四个时期的症状

潜伏期:很难被发现,主要表现为一眼已确诊为圆锥角膜,另一眼出现屈光不正症状。

初期:开始可能表现为近视,逐渐向散光和不规则散光发展。

完成期:中央角膜明显变薄,只有正常角膜厚度的1/3,可造成不规则散光,视力明显下降,严重者会出现角膜破裂。

瘢痕期:中央角膜形成丝网状及片状混浊,白色瘢痕,视力下降明显,各种眼镜均不能矫正。

短期内视力下降严重应及时检查

许多圆锥角膜患者确诊时已是晚期,这些患者原本患有近视,视力逐渐下降被误以为是近视度数加深。患者如果发现自己的视力下降严重,尤其是短期内近视和散光度数明显增加(同时伴有爱揉眼的习惯),应该尽快到医院检查。

圆锥角膜的治疗

对于圆锥角膜初期患者,建议做角膜胶原交联治疗,可以延缓甚至阻止病情的发展,这是国际上公认治疗圆锥角膜的主要方法。此外,也可用框架眼镜、软性或硬性隐形眼镜等进行视力矫正。如果病情发展到中晚期,可根据情况采用板层角膜移植或飞秒激光角膜表层镜片、穿透性角膜移植或深板层角膜移植等手术进行治疗。

对于手术预后,每个患者的情况差异很大。有人会稳定数年或无限期稳定,有些人经过很长一段稳定期后病情快速进展或突然恶化。通常在40岁起,病情会逐渐趋于稳定。

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