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专家解答儿童及孕产妇疫情防控问题 未发现新生儿感染 新型冠状病毒病例

海南特区报 2020-02-05 08:46

本报讯昨日15时30分,省新闻办举行“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”儿童和孕产妇健康防护专题新闻发布会。会上,省妇女儿童医学中心感染科主任林道炯、海南医学院第二附属医院产科主任关红琼介绍了防护相关知识。记者钟起的

【儿童篇】

Q:如何区分感冒和新型冠状病毒感染的肺炎?

A:林道炯介绍,普通感冒、流感和新型冠状病毒感染的肺炎症状不一样。普通感冒通常是鼻塞、流鼻涕,打喷嚏,可能会有低度发烧,但是一般三五天可以治愈,很少有肌肉酸疼,浑身乏力症状。流感有非常明显的发烧,常是高热,热程一般3-5天,且会伴有肌肉疼痛、乏力、头疼。

新型冠状病毒感染的肺炎,目前已确诊的病例主要症状有发热、咳嗽、乏力、呕吐、腹痛、腹泻等症状。与普通感冒最大的区别在于腹泻、呼吸逐渐变得困难,如呼吸过快或过慢,呼吸过深或过浅,婴幼儿或新生儿则表现为张口呼吸,喘息,呻吟,鼻孔一张一合,点头呼吸,甚至口唇、面色发紫,出现上述症状,应立即就诊。

Q:孩子咳嗽发烧是否应立即就诊?

A:林道炯表示,应根据不同的情况决定。如果孩子只是低热、流涕,少许咳嗽,精神状态好,无新型冠状病毒暴露史或接触史,考虑为普通感冒,可在家观察。家长不必紧张,让孩子多喝水,多休息。

如果出现高热、咳嗽、呼吸困难、精神状态不好等,尤其是有新型冠状病毒暴露史或接触史者,应佩戴好口罩,及时就近到正规定点发热门诊的医院就诊。

Q:孩子怎样正确佩戴口罩?如何做好低龄幼儿防护?

A:林道炯介绍,儿童佩戴口罩和摘取口罩的方法和成人一样。但儿童的脸型相对小一点,尤其是低龄的儿童,家长一定要买儿童专用口罩给孩子佩戴,千万不要用大人的口罩,这样起不到好的防控作用。

1岁以下的宝宝不适合戴口罩,容易造成呼吸困难及窒息。这一类孩子主要以被动防护为主。看护人要戴好口罩,不要对着孩子打喷嚏、呼气、咳嗽。家长在照护孩子时要注意卫生习惯和细节,孩子可能接触的物品、玩具、餐具要定期消毒。家里要定期通风,每天通风2-3次,每次20-30分钟。

Q:儿童无法按时接种疫苗怎么办?

A:目前海南省已暂停常规预防接种疫苗服务。林道炯说,因特殊情况导致接种延迟,只要及时补种,不影响最终效果,也可达到免疫保护的效果,但得到疫苗保护的时间可能会推迟。因此在条件允许的情况下应尽早补种,早接种早预防。但有些疫苗是不能延迟接种的,如狂犬疫苗等,要及时接种。

【孕产妇篇】

Q:孕产妇能否去医院正常体检?应该注意些什么?

A:关红琼建议,如果孕妇在孕早期、孕中期没有特殊情况,产检可以适当推迟。对于已经预约了NT、超声排畸,建议按预约时间产检,还有与孕周相关的检查,比如唐筛、糖耐,也不要错过。对于28周以上妊娠晚期的孕妇、具有高危因素如妊娠合并症的孕妇,需严格按照规律进行产检。如果孕妇有阴道出血、阴道流水、腹痛等不适,应随时就诊。

如果孕妇有发热的情况,尤其是伴有咳嗽、乏力、呼吸困难、胸闷等临床表现,14天内有疫区或患者接触史,建议先到离家最近的指定发热门诊就诊。

Q:确诊孕产妇能否接受专门治疗?能否继续妊娠,会否母婴传播?

A:对于疑似和确诊的孕产妇,会指定具备产科、新生儿科综合救治能力较强的定点医疗机构进行集中救治,保障母婴安全。

关红琼表示,确诊孕妇能否继续妊娠,医生会综合病人情况给合理建议。目前还没有足够的数据确定新型冠状病毒感染孕妇是否存在母胎垂直传播。同时也未发现新生儿感染新型冠状病毒的病例,但也不能排除存在母胎垂直传播的可能。

Q:治疗对胎儿是否有影响?

A:关红琼介绍,胎儿处于发育阶段,各器官发育未完善,特别是孕早期、抗病毒药物治疗有阻碍胎儿生长发育的风险,但医院会权衡利弊后选择用药。同时大家要注意,新型冠状病毒感染者常伴发热。既往资料显示,孕早期发热可致胎儿器官的结构畸形,还有流产等。

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