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海南中医药参与治疗比例为93% 治愈患者出院继续喝中药中医药抗“疫”海南有良方

南国都市报 2020-02-20 08:17

海南省人民医院中医师开具的中药处方(图片由受访者提供)海南市民自己购买的预防新冠肺炎的“防感汤”新冠肺炎疫情突袭,实体药店、网上药店很多清热解毒、宣肺祛湿的中药被抢购一空,慢一点就只能添加“需求清单”了。

17年前抗击非典,传统中医药发挥了巨大作用;今年抗击新冠肺炎,中医药参与前期预防以及新冠肺炎患者医学观察期、临床治疗期和康复期的干预,效果明显。海南根据气候湿润的特点,在国家诊疗方案的基础上,推出了具有海南特色的抗“疫”良方,在治疗新冠肺炎确诊患者和疑似患者发挥了独特的优势。

截至2月16日,全省中医药参与治疗新冠肺炎确诊病例的比例为93%,参与治疗新型冠状病毒肺炎疑似病例的比例为76%。

南国都市报记者王洪旭文/图

患者

吃中药后改善明显

患者治愈出院后继续吃

“吃中药效果明显,住院期间每天都吃,出院后还要继续吃。”2月19日,今年30岁的陈女士从海南省人民医院治愈出院,将被送到集中隔离观察点继续医学观察14天。对于住院期间的治疗,她坦言中药对她身体免疫力改善很大,出院当天医院又给她开了7天的中药继续吃。

与陈女士一样,2月6日,从海南省人民医院治愈出院的患者管女士对中医药十分推崇,并在西医治疗的同时,主动要求服用中药汤剂。管女士说,他们一家10口人来海南旅游,她因出现咳嗽、头痛、胸闷等不适就医,于1月26日确诊患新冠肺炎。

出于求生的本能,她联系了武汉市一家中医院的医生,了解武汉的中医诊疗方案,并由医生将其舌象拍照发给对方,根据情况对方出具了中药处方。省人民医院中医专家看处方后,建议根据病人实际情况拟定中药处方,并煎制成中药汤剂。次日,管女士就喝上了中药汤剂,感觉心里很温暖。管女士说,相信科学、相信医生,一定能战胜病魔。据医生介绍,管女士治愈出院后,7天的中药吃完后又找医院中医师开了处方。

出院患者梁先生说,“海南的医护人员都很专业,用西药和中药治疗,帮助他治愈了肺炎,为医护人员点赞,感谢他们的辛苦付出。”

“听医生的话,坚持喝中药,症状逐渐改善直至康复。”柳女士说起治疗过程有些激动,住院治疗期间她非常难受,在医护人员的开导下才树立了战胜病魔的信心。她坚持喝中药,最终战胜了病毒,康复出院。

经了解,目前海南省大部分治愈出院的患者都接受了中医药诊疗。

医院

中医药诊治不缺位

一个危重患者调9次处方

“疫情发生以来,我们第一时间就介入了,中医药诊治不缺位。”海南省人民医院中医科副主任、副主任中医师周松晶表示,医生开具中药处方后,在医院中药房抓药,到煎药室熬制成中药汤剂,再送到隔离病房给患者喝。

目前,该医院中医师尚未进入隔离病房,给患者诊断需通过电话、微信视频等了解患者情况,并由医生或患者家属拍下患者的舌象,传给中医师进行诊断。医生会根据舌象及相关病例资料,制定个性化的中医处方。

“每个患者不同,治疗期的处方也不一样,有的患者一天换一个处方,但一般情况是2-3天换一个处方。”周松晶说,通过中医辨病辩证施治,需要根据个体情况调剂量和调味数。周松晶表示,截至2月18日,省人民医院参与中医汤剂治疗的确诊患者有60例,治愈患者中参与中医药治疗的患者占比超九成。

其中,周松晶印象最深的是海南省首例治愈出院的危重症患者高女士。今年64岁的高女士于1月20日来海南度假,因发热、咳嗽、气促就诊,确诊为新冠肺炎患者,其病情危重后来住进了负压隔离病房。从1月29日中医全面介入,到至2月17日患者出院,省人民医院中医科至少为她调了9次处方。

1月29日,中医药处方主要是清热、解表、祛湿;1月31日,调整处方,加了点“大黄”、“红景天”等,高女士的湿气很重,需要祛湿、降浊……2月12日,高女士恢复期,健脾、祛湿、护胃。

“高阿姨作为我们医院首例治愈出院的危重症新冠肺炎患者,她让我们一线医护人员更加坚定信心,病毒是可以战胜的。”海南省人民医院感染科副主任医师吴涛说,高阿姨出现危重症治疗期间,院方积极和省外有关专家沟通和讨论治疗方案,采取中西药结合等方式治疗,高阿姨恢复良好。

成效

中医药方有独特优势

海南省中医药参与治疗比例为93%

据省卫健委相关数据统计,截至2月16日,海南全省中医药参与治疗新型冠状病毒肺炎确诊病例的比例为93%,中医药参与治疗新型冠状病毒肺炎疑似病例的比例为76%。中医药在防治新型冠状病毒肺炎中,发挥了独特优势作用。

海南省新冠肺炎防控中医专家组副组长、省中医院急危重症医学部主任、主任医师张汉洪表示,目前海南所有的定点收治医院,都已做到中医药全程参与新冠肺炎治疗,在专家组中要有中医师,制定每一个具体的诊疗方案,并且效果明显。

“我们根据海南气候湿润的特点,先后制定了三个版本的具有海南特色的中医诊疗方案。”张汉洪表示,目前已下发了第三中医诊疗方案,由于疫情不断变化,也会适时调整和完善方案。比如,患者的重症的阶段,在国家诊疗方案的基础是增加了一个汤剂;恢复期患者,海南实际湿热多容易伤阴经,针对这阴虚,增加了肺胃阴虚的处方。

举措

中西医结合救治全覆盖

患者应第一时间服用中药汤剂

采访中,记者了解到,由于一些条件限制,中医专家尚不能进入隔离病房;还有海南省部分收治疑似患者未能在医学观察期及早使用中医药治疗,在中医药参与治疗过程中,使用中药汤剂的比例较低,一些患者吃的是中成药等。对此,张汉洪表示,建议每家定点收治医院可考虑安排中医师进隔离病房,取得第一手病人资料及信息,然后参与中西医结合诊治。

2月18日,海南省卫健委下发通知,明确科学使用中医药防控新冠肺炎疫情,要求建立新冠肺炎救治中西医协作机制,强调西医、中医第一时间同时介入,收治确诊或疑似患者的定点医院,救治组中必须有一定数量的中医师。此外,海南省强调中西医结合救治全覆盖,对确诊和疑似患者,中医师要到一线去,到病房去,做好个人防护的前提下,按照中医理论直接向患者采集病史。

对于新收治的患者(新冠肺炎确诊患者和疑似患者)要在第一时间服用中药汤剂,轻型、普通型、重症患者治疗建议首选国家卫生健委、国家中医药管理局联合推荐的“清肺排毒汤”,危重患者救治结合实际情况合理使用,实行“一人一案”。

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