海南省完成首例独立开展的 新生儿大动脉调转手术

本报6月3日讯（记者赵汶）6月2日，海南省妇女儿童医学中心（复旦儿科海南分院、海南省儿童医院）成功完成了由海南省医疗团队独立开展的首例新生儿大动脉调转手术。据悉，此次手术的顺利完成结束了海南省新生儿大动脉转位患儿需要转省外手术或邀请外省专家手术的历史，对海南省危重先心病的救治来说具有里程碑式意义。

据介绍，5月24日，在东方市人民医院出生的小宝（化名）一出生即出现全身发绀，伴有明显气促，随即便予以呼吸机辅助通气。东方市人民医院对小宝进行了先心病筛查，结果呈阳性。医院紧急联系了海南省妇女儿童医学中心新生儿院前转运团队，将小宝急救转运至海南省妇女儿童医学中心新生儿科。入院后，医生对小宝紧急行床旁心脏彩超，发现小宝为室间隔完整型大动脉转位（TGA/IVS），该类型完全性大动脉转位因为主动脉和肺动脉位置对调，孩子只能依靠没有正常关闭的动脉导管、卵圆孔来进行血液循环。这种情况下，新生儿一般会出现严重缺氧，若不及时进行手术治疗，一旦动脉导管和卵圆孔自行关闭，孩子将随时死亡。而且由于孩子左心室连接的是压力较低的肺循环，因此必须在宝宝出生14天内完成手术调换主动脉和肺动脉位置。

医生发现小宝除了有严重的心脏问题，同时还合并了吸入性肺炎和ABO溶血。6月2日上午，手术团队为出生只有9天、体重只有3公斤的小宝实施手术。历经69分钟的主动脉阻断、3小时的手术时间，患儿心脏畸形被成功纠正，术后生命体征平稳。

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