海南省平山医院:保持良好心情 学会自我解压
失眠是指睡眠不足或睡眠质量下降,最常见的症状为入睡困难(上床后至少半小时仍未入睡)、早醒(凌晨3-4点醒来,且再入睡困难)、眠浅梦多。随着生活方式的改变,越来越多的人被失眠所困扰,甚至因失眠影响到正常的生活。
□撰稿/原宣
睡眠周期的改变=失眠?
海南省平山医院相关专家表示,一般来说,随着年龄的递增,成人的睡眠时间逐步减少,青年人一般为每昼夜7-8小时、中年人为6—7小时、老年人为4-6小时。除了个别人可能需要更多的睡眠时间,倘若在这个睡眠长度时间范围内,一般不考虑为失眠。临床上有二种情况需注意鉴别,即青年人“晚上不早睡,早晨起不来”和老年人“晚上很早睡,凌晨便醒来”,这些不属于失眠,因为总的睡眠时间并未减少,而是睡眠习惯和睡眠周期的改变,即青年人睡眠周期推延,老年人睡眠周期提前。
专家指出,以睡眠障碍为主要症状,其他症状均继发于失眠,每星期至少2-3次,表现为入睡困难,易惊醒、梦多、早醒、醒来不适,可考虑为失眼症。
睡眠如同吃饭、饮水一样,是人的基本生理和心理需要,如果偶尔有1—2天失眠,一般不需要治疗,因为它会在第2—3天的睡眠中自动补偿,以弥补过去的睡眠缺乏。实际上一个人不可能会连续3天(72小时)彻夜不眠,就像一个人连续3天滴水未进一样不现实。针对许多人主诉连续几个月未睡觉的问题,专家表示,这主要是睡眠的主观感觉缺失或未睡深(未进人深睡期),使得清晨醒来主观感觉是一夜未眠。
宜对症治疗失眠
失眠的原因有许多,包括环境改变、生理疾病、情绪变化和饮食、药物等多方面,如饮酒、喝咖啡、浓茶、吸烟、噪声等都会导致失眠,因此需明确失眠的原因,然后再治疗失眠。常见的失眠有焦虑性失眠。在面临一场考试或者面试,或遭受不如意事的打击、无时无刻不再为未来发生的事情发愁等情况下,人们会处于一种能够持续性不安、紧张、恐惧等的情绪状态,这些情绪会使大脑活动过度,大脑静不下来,晚上人们会出现睡眠差的情况,其中比较典型的是睡眠质量差、多梦,这些是大脑释放压力的手段。同时,焦虑还会使人出现睡眠浅、易醒等症状。专家表示,焦虑性失眠的治疗要判断是不是精神障碍引起的,对症治疗,根据问题的轻重缓急,首先采用心理治疗,再进行失眠的药物治疗。失眠的心理治疗包括:放松行为的训练、认知行为治疗。
在医生的指导下,通过安眠药,失眠也无法得到缓解的症状,这类失眠进一步发展成顽固性失眠。专家建议,该类失眠患者更应在治疗期间保持相对轻松愉悦的心情,学会消除紧张、自我减压的方法,同时接受辅助性的治疗,如睡前进行有助于睡眠的运动等。
此外,失眠也可能是某些疾病发生的早期症状,对这些患者而言,应该积极地治疗原发疾病和处理失眠,避免疾病复发。其中,抑郁症患者常有失眠,早醒为主要特点,常半夜或凌晨醒来再也难以人睡。由于抑郁症病人的精神症状有晨重夜轻的特点,患者清晨或凌晨醒来感到痛苦而欲做出不恰当行为的危险性非常高,因此必须高度重视抑郁症的失眠。常用的治疗失眠药物有许多,但需在医生指导下服用,不可随意服用,因为绝大多数镇静安眠药长期使用后会有成瘾或依赖性,一且停用往往出现戒断综合征,失眠反而会加重。
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