罕见！医院来了个“镜面人”七旬老人患左肺上叶腺癌，医生成功挑战高难度手术

海南省人民医院胸甲外科陈锋夏主任在为“镜面人”患者做切除、清扫术。“镜面人”资料图片正常人的心脏、脾脏在左边，肝脏位于右边，而这个人的心脏、脾脏长在右边，肝脏位于左边，全部“反着长”，心、肝、脾的位置好像是正常脏器的镜像，医学上被称为“镜面人”。近日，海南省人民医院胸甲外科就来了一位“镜面人”，这位七旬老人患合并左肺上叶腺癌。

73岁的黄先生体检时发现自己左肺上叶有一个肿物，便到省人民医院胸甲外科就诊。经CT检查后，接诊医生发现黄先生内脏全部反位：正常人是左肺2叶，右肺3叶，而黄先生正好反过来。经进一步确诊，黄先生是一位合并左肺上叶肿块的“镜面人”。

所谓的“镜面人”，是指完全内脏反位，临床上常表现为胸腔、腹腔脏器及解剖结构的完全左右反位，这是一种极其罕见的先天性畸形。从医30多年的胸甲外科主任陈锋夏还是首次遇到。

给黄先生做手术挑战很大。“虽然肺部病灶在左侧胸腔，但为解剖性右肺上叶，其中肺部血管及支气管呈现镜像结构，因此我们要按照给正常人右肺叶的结构来做手术。不仅如此，老人还曾有过冠心病，之前做过2次冠脉支架植入手术，术中心血管意外风险非常高。”陈锋夏介绍，黄先生是心脏冠状动脉置入支架的高龄患者，其体内脏器结构完全反位，提高了手术难度。

经过多次多学科联合会诊，讨论制定相关应急方案，7月27日，陈锋夏主任团队为黄先生进行“胸腔镜左肺上叶切除+肺门纵隔淋巴结清扫术”。手术历时2小时，术中出血较少，过程平稳顺利，做到了精准分离和切除，手术获得成功。5天后，在胸甲外科的治疗和护理下，黄先生康复出院。

（通讯员廖敏郭海凤廖绪强文/图）

新闻链接

“镜面人”发生概率

大约为百万分之一

“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，心、肝、脾的位置好像是正常脏器的镜中像。

医学上对“镜面人”现象的成因还没科学定论。医学专家认为，“镜面人”与在人体胚胎发育中出现突变有关，发生概率大约为百万分之一。

“镜面人”虽然内脏全部错位，但只是位置发生变化，相互间的关系并未改变，因此生理功能与正常人一样，对健康与生活都没有太大影响。

有医学专家认为，“镜面人”是在人体胚胎发育过程中，与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，只有两人的这种突变基因同时遗传给孩子，孩子才可能成为“镜面人”。这种突变是隐性遗传，所以遗传几率很低。

新闻推荐

中共海南农垦商贸物流产业集团有限公司委员会

该公司党委下辖各级党组织44个，其中基层党委1个，基层党总支5个，基层党支部38个，共有党员888名。新冠肺炎疫情发生以来，该...