多收费 违规使用医保基金海南5家医院被查处
新海南客户端、南海网、南国都市报5月14日讯（记者王洪旭）5月13日，海南省医疗保障局曝光2021年第三期典型案件，白沙华坨中西医结合医院、陵水康宁医院等5家医院违规使用医保基金被查处，目前共追回违规使用的医保基金270.38万元。
为加强医疗保障基金监管，严厉打击医疗保障基金欺诈骗保行为，2020年9月，海南省医疗保障局按照《国家医疗保障局关于〈印发医疗保障基金监管飞行检查规程〉的通知》有关规定，该局自成立以来首次在全省范围内对定点医疗机构组织开展“省级飞行检查”专项整治，发现一起，严肃整治一起，公开曝光一起，持续保持打击欺诈骗保高压态势。
一、白沙华坨中西医结合医院违规使用医保基金
省医疗保障局“飞行检查”查实，该院存在不合理多收费，自立项目收费、药品采购加成销售、药品违规申报、床位高靠收费等违规使用医保基金行为。
处理结果：依据《保险法》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定，白沙县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：追回该院违规使用的医保基金；对该院主要责任人进行约谈，责令该院对违规问题进行全面整改；将该院违规问题情况通报给县卫健委和县社保（医保）服务中心处理。目前，已追回该院违规使用的医保基金57.6万元。
二、白沙钟氏医院违规使用医保基金
省医疗保障局飞行检查组查实,该院存在不合理多收费、重复收费、不合理用药、药品采购加成销售、药品违规申报等违规使用医保基金行为。
处理结果：白沙县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理,追回该院违规使用的医保基金；约谈该院主要责任人，责令该院对违规问题全面整改；将该院违规问题情况通报给县卫健委和县社保（医保）服务中心处理。目前，该院违规使用的医保基金40.6万元已全部追回。
三、白沙厚德医院违规使用医保基金
省医疗保障局飞行检查组查实,该院存在不合理用药、药品采购加成销售、药品违规申报等违规使用医保基金行为。
处理结果：白沙县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：追回该院违规使用的医保基金；约谈该院主要责任人，责令该院对违规问题全面整改。将该院违规问题情况通报给县卫健委和县社保（医保）服务中心处理。目前，该院违规使用的医保基金38.8万元已全部追回。
四、陵水康宁医院违规使用医保基金被查处
经查，该院存在串换床位、超标准套高收费违规事实。
处理结果：陵水县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：对违规医院主要负责人进行约谈，并下达责令整改通知书；暂停医保结算；追回该院违规使用的医保基金90.14万元。
五、陵水椰林友好医院违规使用医保基金
经查，该院存在使用无资质医生开展彩超业务、药品超标准收费等违规事实。
处理结果：依据相关规定，陵水县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：对违规医院主要负责人进行约谈，并下达责令整改通知书；追回该院违规使用医保基金43.24万元。
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