海南省5家医院违规使用医保基金被查处 已追回医保基金270万余元
本报讯省医保局近日曝光2021年第三期典型案件。本次专项整治，本着发现一起，严肃整治一起，公开曝光一起，持续保持打击欺诈骗保高压态势。记者刘兵
白沙华坨中西医结合医院被追回57.6万元
省医疗保障局飞行检查组（以下简称检查组）对白沙华坨中西医结合医院开展了“飞行检查”，查实该院存在不合理多收费，自立项目收费、药品采购加成销售、药品违规申报等违规使用医保基金行为。
依据相关规定，白沙黎族自治县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：1.追回该院违规使用的医保基金；2.对该院主要责任人进行约谈，责令该院对违规问题进行全面整改；3.将该院违规问题情况通报给县卫健委和县社保（医保）服务中心处理。目前，已追回该院违规使用的医保基金57.6万元。
白沙钟氏医院被追回40.6万元
检查组对白沙钟氏医院开展了“飞行检查”，查实该院存在不合理多收费、重复收费、不合理用药、药品采购加成销售、药品违规申报等违规使用医保基金行为。
依据相关规定，白沙黎族自治县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：1.追回该院违规使用的医保基金；2.对该院主要责任人进行约谈，责令该院对违规问题进行全面整改；3.将该院违规问题情况通报给县卫健委和县社保（医保）服务中心处理。目前，该院违规使用的医保基金40.6万元已全部追回。
白沙厚德医院被追回38.8万元
检查组对白沙厚德医院开展了“飞行检查”，查实该院存在不合理用药、药品采购加成销售、药品违规申报等违规使用医保基金行为。
依据相关规定，白沙黎族自治县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：1.追回该院违规使用的医保基金；2.对该院主要责任人进行约谈，责令该院对违规问题进行全面整改；3.将该院违规问题情况通报给县卫健委和县社保（医保）服务中心处理。目前，该院违规使用的医保基金38.8万元已全部追回。
陵水康宁医院被追回90.14万元
检查组对陵水康宁医院开展医保基金使用专项检查，查实该医院存在串换床位、超标准套高收费违规事实。
依据相关规定，陵水黎族自治县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：1.对违规医院主要负责人进行约谈，并下达责令整改通知书；2.暂停医保结算；3.追回该院违规使用的医保基金90.14万元。
陵水椰林友好医院被追回43.24万元
检查组对陵水椰林友好医院开展医保基金使用专项检查，查实该医院存在使用无资质医生开展彩超业务、药品超标准收费等违规事实。
依据相关规定，陵水黎族自治县医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：1.对违规医院主要负责人进行约谈，并下达责令整改通知书；2.追回该院违规使用医保基金43.24万元。
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