陵水一产妇突发羊水栓塞专科“医联体”一小时“生死营救”跑赢死神
本报讯(记者张晓华)羊水栓塞是产妇的噩梦,一旦出现,很有可能引起死亡。最近,陵水县28岁的产妇阿珍就遇上了这档子事。
10月27日晚,阿珍在顺产半小时后,心跳、呼吸、血压突然完全消失。虽然经紧急心脏按压恢复生命体征,但陵水县人民医院妇产科医生此时心里已经有了隐隐的担忧:“很可能是羊水栓塞!”果然,通过血压、心率和胎心等数据判断,阿珍病情为突发羊水栓塞。
羊水栓塞是一种没有预见性,极其凶险的产科并发症,发生率为两万分之一,是指羊水突然进入母体血液循环系统,引起的过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症。可能发生在分娩过程中,也可能是分娩结束后,死亡率高达80%。从发病到死亡,只有几分钟至两小时。
以往,受限于基层医院的设备设施及治疗经验,这类患者会第一时间安排转向市级医院。今年3月,陵水县人民医院与三亚市人民医院结成妇产科“医联体”。此刻,专科“医联体”的作用得以体现。
当晚10时,三亚市人民医院妇产科主任代霁虹接到陵水县人民医院的求助电话后,立即叫妻子开车,动身从三亚赶赴陵水。同时,代霁虹全程保持通话,远程指导陵水县人民医院医务人员对阿珍展开抢救。
输氧,输液,扩张血管、支气管,使用抗过敏、抗休克药物……在代霁虹指导下,一系列对症治疗措施迅速施行。当晚11时许,见阿珍的各项身体指标逐渐平稳,赶到陵水的代霁虹和妻子才准备返回三亚。
然而,3个小时后,代霁虹再次接到陵水县人民医院打来的电话,称患者病情出现反复,出血近1000毫升。考虑到患者继续救治的需要,专科“医联体”紧急开通绿色通道。10月28日凌晨4时,阿珍被转运到三亚市人民医院,等候在医院的代霁虹和其他医护人员迅速投入对阿珍的救治中。
11月1日,阿珍的病情终于平稳,从重症医学科转入妇产科普通病房。经过3天的康复治疗,阿珍病愈出院。
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