可以顺产医生却让剖腹产? 一产妇家属质疑琼海中医院产科医生操作不当,相关部门介入调查
万宁市的朱先生近日向本报反映,其儿媳妇在琼海市中医院分娩时,多项指标都符合顺产,在宫口开全的情况下,该院正规医生却不在场,由实习生在场独自操作,导致产妇未能正常分娩,医生最终选择为儿媳妇剖腹产。他认为医院的操作违规,医院在管理过程中存在很多问题。对此,琼海市卫健委相关负责人表示相关部门已介入调查,双方的医疗纠纷也由第三方医调委在处理。
患方:医院为多收费更改病历
朱先生提供的琼海市中医院病程记录显示,其儿媳妇许某某8月19日10时55分入院,12时出现规律宫缩,19时30分阴检宫口开全。然而在术前小结中,20时55分的产科检查又变成了宫口未开。一副主任医师查房后指示,考虑“急性胎儿宫内窘迫,胎头下降停滞”,继续试产有可能出现胎死宫内、新生儿窒息、死产等,建议尽早手术终止妊娠。20时55分,许某某做了剖宫产术,22时30分诞下一名女婴。
朱先生告诉记者,他是行医30年的儿科医生,妻子是助产士,儿子是放射科医生,儿媳妇是护士,女儿是药剂师。从医院检查的数据来看,儿媳妇完全可以顺产,医院却为了多收费,更改病历剖腹产。
朱先生称,更令他不解的是,为何手术前诊断为“急性胎儿宫内窘迫”时,医生不进行抢救,剖腹产婴后也没有“吸氧、心电监护和用药”等抢救措施,婴儿出生后1分钟和5分钟,评分能得到10分,这是不符合医学常识的。
9月1日,记者在琼海市中医院产科10号病房见到许某某和女婴。许某某告诉记者,当时她在产房时,大多数时间医生不在场,只有一名实习医生在场。她使劲想要娩出小孩,实习医生却拍打她叫不要用力,说她不可能生得出,一定要开刀。在生产过程中,她问实习医生孩子出来没,实习医生说看到头发了,但不一会又把孩子推了回去,造成了胎儿头顶损伤,出生后哭闹很厉害。
朱先生提供的孩子出生后第二天相片显示,孩子头顶红了一块。9月1日,虽然已过十多天,记者仍能看见孩子头皮上的红块没褪尽。
朱先生告诉记者,孩子出生第二天晚上突然发绀,全身紫黑,家人按铃呼叫没医生来。22时15分,他妻子急忙跑到医生值班室求救却找不到医生,值班室出现了空岗。幸好他在场,无奈只能自救,他用力拍打孩子脚底,最终使孩子哭了出来,才逐渐好转起来。
随后,朱先生申请封存病历,并于8月21日向琼海市卫健委投诉。琼海市卫健委应急办组织院方、患方和医调委进行调解,都未能调解下来。
院方:分娩方式是否正确需鉴定
9月1日上午,琼海市中医院院长王海安表示,朱先生反映的问题,医务科已经向他汇报,所有产妇都要经过正规医生检查,产房中的所有操作都是医生做,实习医生可以在场学习。有些产程较长,实习医生也可在医生指导下做些检查,但实习生的操作不能影响产程,不能影响分娩质量。
王海安说,能看见胎儿头发说明宫口已经开全头已入盆,胎儿的头是不可能又转回去的,这在科学上是不存在的。患者可以把具体情况提供给院方,院方会调查是不是存在这回事。院方已经和家属沟通,具体的进展情况可以到医院医务科了解。
对此,该院医务科刘科长表示,目前患方认为产妇在宫口开全的情况下医生选择剖腹产,医院的处理不妥当。他说,因为分娩方式选择是否正确是需要专家的鉴定,所以建议患方走第三方医调委进行调解。医调委会组织专家进行鉴定并给出调解意见,如果患方对医调委的调解结果不满意,还可以申请复议,最后还可以走法律途径到法院起诉。院方(保险公司)只能根据第三方医调委的调解书或是法院的判决书进行赔偿。同时,患方反映的医院在管理上、纪律上的一些问题,医院也会加强管束。
琼海卫健委:相关部门介入调查
当天下午,琼海市卫健委分管医政工作的副主任许德群告诉记者,琼海市综合执法局医疗大队已介入调查此事,如果涉及到医生违规,将依法处理。但按照相关规定,医疗纠纷要由第三方医调委进行调解,目前医调委已介入,纠纷正在处理中。医调委如果调解不下来,患方可以再走诉讼程序。
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