把三亚优质医疗资源“搬”到琼南患者身边
本报记者吴英模
对患者而言，一次就医，既在乎疗效，也在乎治疗过程的体验。
从几小时的转诊，到陆空结合的“"大三亚"一小时急救圈”，从看病就医难，到家门口的手术，人们发现，“大三亚”经济圈各市县卫生健康事业正在融合发展，人们看病就医越来越方便。
未来，“大三亚”经济圈各市县卫生健康事业将更进一步融合发展、互通互利，实现你中有我、我中有你，使优质医疗资源服务到“大三亚”经济圈每一位患者。
“"大三亚"一小时急救圈”打造琼南地区“急救生命线”
2017年9月23日14时43分，一架橘红色的救援直升机缓缓降落在三亚市人民医院直升机停机坪。直升机一停稳，早已在停机坪前待命的市人民医院地面救护团队推着担架床上前，与机舱中的随行医护人员一道，合力将双目紧闭的患者小心地抬到担架床上，转移至相关科室进行抢救。
33分钟前，这名突发脑溢血的患者还躺在乐东第二人民医院，随时都有生命危险。而“空中120”，让这名患者拥有了活下去的希望。
“如果用急救车转运，从乐东黄流到三亚市人民医院至少需要1个半小时，如果这样的话，也许这名黄流患者就抢救不过来了。”三亚市人民医院急诊科副主任李水东说。
2017年4月25日，海南第二家、三亚首家空中救援基地落户市人民医院，标志着三亚市“空中120”框架体系正式构建，进入立体化急救时代。同年6月，乐东第二人民医院与上海金汇通用航空股份有限公司签订协议，开辟乐东首条空中救援线，使乐东与三亚建立起“县级医院首诊-直升机医疗救援-转诊上级医院-绿色通道直通ICU病房”的一条跨市县的急救链，实现对患者抢救的分秒必争，有效提高抢救成功率，开始打造覆盖琼南地区的“空中生命线”。
目前，三亚市人民医院、乐东第二人民医院、陵水人民医院等已分别与上海金汇通用航空股份有限公司签订合作协议，架起了一条条空中救援线。
在探索“"大三亚"一小时急救圈”的路上，三亚并未“抱死一棵树”，而是两条腿走路，由各市级医院利用对口帮扶的机会与周边市县建立跨县市医疗联合体急救站，打造“一小时急救圈”。
2016年10月26日，三亚市人民医院与乐东冲坡中心卫生院正式签约，共建海南首家跨县市医疗联合体急救站，建立一小时医疗急救服务圈，为普通病人的就近救治和危重病人的及时转运，及乐东沿海地区老百姓突发疾病、交通安全事故和应急医疗救援带来了便捷，提供了优质连续性的有效救治。
与此同时，为畅通急救通道，赢下生命赛跑，三亚各大医院还通过推动就医“绿色通道”工程，为有需要的患者打通生命通道，提升海南南部地区疑难、危重症疾病综合救治水平和突发公共卫生事件应急处置能力，降低患者死亡率。
2018年3月，与陵水人民医院缔结共建关系以来，三亚市人民医院已开通“绿色通道”转诊近200例，其中成功救治危重产妇10余例，挽救了这些家庭的幸福。
未来，这一模式还将不断向琼南地区辐射，为“大三亚”经济圈建设提供医疗力量。
医疗帮扶提升周边市县医院医疗水平
“"大三亚"一小时急救圈”拉近了周边市县患者与三亚优质医疗资源的距离，而医疗帮扶则是将三亚的优质医疗资源“搬到”周边市县患者身边。
患有“肠瘘”的乐东患者颜先生就是三亚医院对口帮扶周边市县医院的受益者之一。两年多前，颜先生因双下肢疼痛到乐东冲坡中心卫生院就诊时，遇到三亚市人民医院派遣的一名对口支援外科专家，经专家诊疗发现了颜先生的“肠瘘”。随后，三亚市人民医院派出医疗团队，携带所需设备前往冲坡中心卫生院，为颜先生进行手术。由于是在乡镇卫生院接受治疗，经新农合报销后，颜先生仅花了一万多元就在家门口治好了病。
颜先生这起家门口的手术源于2015年2月三亚市人民医院与乐东冲坡中心卫生院结成对口支援关系。当年，在市人民医院专家团的支持下，冲坡中心卫生院外科、妇产科就开展手术90例；门诊就诊人数达到15万人次，同比增长10%；住院人数1731人次，同比增长56%。
2016年7月13日，在对口支援的基础上，三亚市人民医院与乐东冲坡中心卫生院突破传统的对口支援式帮扶，探索新合作模式——托管式帮扶管理，由三亚市人民医院外科派专家轮流驻扎乐东冲坡中心卫生院，从诊疗技术、科研教学等方面帮扶冲坡中心卫生院学科建设。
与此同时，省第三人民医院、三亚市中医院等也分别与乐东、陵水、保亭等周边市县医院结成帮扶关系，向三亚周边市县医院输送先进医疗技术，实现“输血”到“造血”的转变。
今年10月31日，省第三人民医院与保亭黎族苗族自治县人民政府举行海南省第三人民医院托管保亭人民医院签约暨揭牌仪式，标志着省第三人民医院正式托管保亭人民医院，开创了海南省内三甲医院托管省内县级医院的先河。
未来，省第三人民医院将通过输出品牌、管理、技术和优秀的执行团队，帮助保亭人民医院进一步规范管理，加强医疗质量管理和学科建设，打造专科特色，提升服务质量，为当地老百姓提供更加安全、优质、高效、便捷的医疗健康服务。
而在此前，保亭卫生局新型农村合作医疗办公室刚与三亚市人民医院签署《新农合定点医疗机构医疗服务协议》，这意味着保亭地区近8万多的新农合参合农民在三亚市人民医院就诊后，可以直接在该院报销就诊费用。至此，三亚市人民医院已先后与乐东、陵水、万宁、保亭以及五指山签订《新农合定点医疗机构医疗服务协议》，全面覆盖海南省南部区域市县。
辐射他人还需自身“硬”
俗话说：打铁还需自身硬。构建“大三亚”医疗圈，把优质医疗资源辐射周边市县，三亚还需自身“硬”。
这个“硬”指的是有高水平的专家团队、先进的医疗设备、足够的床位、便利的就医环境和热情的服务等。近年来，三亚围绕医疗机构建设和引进、培育高水平的重点学科团队等，提出了一系列有针对性政策和措施，使三亚医疗水平得到了快速发展。
2015年3月，一名8个月龄的“先天性无肛会阴瘘”患儿在省内多处求医无果的情况下，最终在三亚市妇幼保健院得到了救治。
2017年2月，一名心梗患者在省第三人民医院得到科学及时的治疗，最终和“死神”擦肩而过。
患者的认可，专家的点赞，这一切都说明三亚卫生健康事业正在快速发展。
为进一步推进三亚卫生健康事业继续发展，三亚先后出台了《三亚市区域卫生规划》《三亚市医疗卫生服务设施布点规划》《三亚市社区健康服务中心（站）设计导则》《三亚市村健康服务室设计导则》《三亚市社区健康服务中心（站）标准化建设指引》《三亚市村健康服务室标准化建设指引》等，进一步优化完善全市医疗卫生设施布局，合理配置资源、建设规模，规范建设标准，为卫生健康事业发展提供规划支撑。
与此同时，三亚还加快重点项目建设，为卫生健康事业发展提供硬件支持。据三亚市卫计委相关负责人介绍，目前市妇幼保健院整体搬迁项目已基本完成建设，开始陆续投入使用；市中医院新院区项目已完成立项，正在开展设计，预计2019年初开工建设；市疾病预防控制中心搬迁工程项目已动工，目前正在抓紧建设；省第三人民医院门诊楼项目准备进行财评，预计2019年初可招标建设；市传染病院正在编制项目建议书，准备开始办理立项手续。
此外，三亚还通过公开考核招聘、“好医生”“妇幼双百”引进计划、“乡村医生支持计划”、“京医智力支持海南建设项目”、“面向全国聘用优秀退休医生”等形式办法加大了人才引进力度，市级各医疗机构通过建立名医工作站、博士流动站、候鸟人才工作站，与省外名医院开展强强联合，实现人才互补，促使了三亚医疗服务能力快速提升。
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