孕吐严重缺营养该怎么补充？不讲究“高营养”，而是根据孕妇的饮食喜好适当安排饮食
怀孕9周，恶心、呕吐、食欲下降很明显，我这么喜欢吃肉食的人，现在看到人家在我面前吃红烧肉，都觉得想吐，很好奇为什么怀孕会有孕吐？孕吐吃不下东西，胎儿会不会营养不良，我该怎么办？
三亚市妇幼保健院妇女保健科副主任医师曾祥丽：孕吐是早孕反应的一种，早孕反应是孕期常见的生理反应。怀孕后，孕妇体内雌孕激素以及分泌的绒毛膜促性腺激素水平都会升高，在停经的第5周开始持续至孕9周或孕10周时达到最高峰，随后在停经第12周开始下降，所以临床考虑孕吐症状及持续时间和绒毛膜促性腺激素水平增高程度有关。早孕反应的程度存在着很大的个体差异，发生率约为50～60%，多发生于清晨空腹时，大部分的孕妇在3个月后明显好转和消失，极少数人会持续至整个孕期。
孕吐那么厉害，胎儿的营养会够吗？这是很多孕妇经常困惑的问题。首先孕吐饮食的一个基本原则是：根据孕妇的饮食喜好适当安排饮食，而不是一味去讲究所谓“纯粹高营养”的食物。孕妇还应保证充足的睡眠时间，忌熬夜，可适当增加午睡时间。
饮食上尽量选择吃干的食物，比如晨起可以进食一些苏打饼干及烤馒头片，减少太荤的汤水的摄入。避免过于辛辣的食物刺激胃液分泌加重孕吐。推荐选用清淡、适口的食物原料，包括各种谷类、新鲜蔬菜和水果，大豆制品及鱼禽蛋等。随着孕吐的减轻，应逐步过渡到平衡膳食。孕早期，小宝宝对营养的需求不是非常大，孕妈妈的饮食量同孕前一样即可，但要坚持食物多样，以谷物为主，粗细搭配，多吃薯类和蔬菜水果，奶制品、豆制品，常吃鱼禽、蛋和瘦肉，保证摄入足够的水就可以基本满足这个时期的营养需求了。
餐次上可选择少量多餐。进食数量、种类及时间应根据孕妇的食欲及时进行调整，不必像常人那样强调饮食的规律性，两餐之间，可以增加一些开胃的新鲜水果或果汁，民间的一些偏方如陈皮生姜红糖水、甘蔗生姜汁、乌梅饮、百香果蜂蜜汁可以缓解孕吐的症状。适口膳食能使孕妇尽可能多的摄入食物，满足孕妇对营养的需要。孕早期应尽量摄入富含碳水化合物的谷类或水果，保证每天至少摄入150克碳水化合物（谷类200克）。如果早孕反应严重而完全不能进食的孕妇，应及时就医。避免因为碳水化合物摄入不足脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不良影响。
情绪上应放松，忧虑紧张的情绪会使孕吐加重。家人的关爱对孕妇孕吐的情绪管理有很大的帮助。
此外，孕早期应重视重要营养素的补充，重点补充B族维生素（叶酸、维生素B1族）、锌、钙、钾、碘。
叶酸是促进胎儿中枢神经系统发育所必需的一种营养素，对预防出生缺陷有重要功能。主要食物来源：动物肝脏、深绿色蔬菜、橘汁、豆类、鸡蛋等。但叶酸从食物中吸收率有限，临床上大多选择叶酸口服片剂。
维生素B1族缺乏可影响孕妇的精神状态和胃肠功能，使孕妇孕早期易感觉疲倦。主要食物来源：谷物表皮的糊粉层、坚果、谷粮、肉类、动物内脏。
怀孕后，孕妇对锌的需求有所增加，如果孕早期缺锌，会使孕妇的早孕反应加重，免疫力下降。如果怀孕后3个月内摄入的锌不足，可能导致胎儿生长受限，性腺发育不良，甚至流产。富含锌的食物有：贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏、干果类。
怀孕早期，是胎儿细胞分裂和器官初步发育的形成期，此时，孕妇对钙的需求和普通成年人基本相同，每日需要量约为800毫克，因此，孕妇要坚持多饮用牛奶和酸奶，或者每天摄入一定量豆制品，多晒太阳，一般都能满足对钙的需求。
钾能调节体内水分平衡并使心跳规律。缺钾可使人容易倦怠，降低肠蠕动引起便秘，还会导致浮肿，而在孕早期，恶心、呕吐等早孕反应往往造成钾的缺乏。孕吐妈妈早期的食物里应增加富含钾的食物，如香蕉、山药、菠菜、草莓、绿豆、黄豆、海带、紫菜、鸡肉、牛奶等，及各种果汁，特别是橙汁，富含钾还能补充能量和水分。
碘的缺乏，可造成甲状腺功能减退，进而影响孕妇和胎儿新陈代谢，尤其影响蛋白质合成，导致宝宝可能出现智力低下、性发育滞后、运动功能障碍为特征的呆小症。富含碘的食物为：碘盐、海带、紫菜、海鱼、贝类等。
（吴英模）
新闻推荐
本报讯（记者顾翔）2019年3月21日是第19个“世界睡眠日”，今年世界睡眠日的主题是“健康睡眠益智护脑”。为宣传和普及健...