当医生要有高度、有温度 记三亚中心医院内分泌科学科带头人张丽
“老先生您感觉怎么样呀？”“我问一下大家，当人体的血糖开始下降，出现的第一个生理反应是什么？”近日上午，在三亚中心医院（海南省第三人民医院），内分泌科主任、学科带头人张丽在查房时一边细心地询问病患情况，一边耐心地为医护人员讲解知识，围站在床边的医护人员们手拿纸、笔，正在用心地记录每一个细节。
张丽曾在新疆医科大学第一、第二附属医院内分泌科工作多年，曾担任新疆医科大学第二附属医院内分泌科主任、医务部主任。机缘巧合下她与三亚结缘，爱上了三亚的碧海蓝天。“当医生要有高度、有温度。”以此为人生座右铭的张丽如今扎根于三亚卫生系统，现任三亚中心医院内分泌科主任、学科带头人，46岁的她孜孜不倦研究医学知识，为三亚的医疗卫生事业发挥光和热。她敬业、拼搏、创新，带领团队一次又一次攀登内分泌科的高峰。
■有温度：急病人之所急，献身三亚医疗事业
“低血糖的病因复杂，会容易找不清病因或被误诊，如果耽误很长时间，持续的低血糖会危及生命。”不久前，三亚中心医院成功救治一名低血糖的危重患者，上演一场跨科救援。患者是已经76岁的张老先生，病发时晕倒在地、意识不清，被误诊为神经系统的疾病，入诊神经科室。接到会诊请求后，张丽带领内分泌科等医护人员第一时间集结，迅速为患者实施会诊，制定治疗方案，使病人症状有了好转。“作为医生就是为了患者生命，与时间赛跑的人，发现病因，诊断清楚，不耽误患者治疗。”张丽说道。
“我之前一直在新疆，看到海南招聘好医生，就计划来三亚发展。”曾在新疆从医的张丽已是医学博士（PHD）、主任医师、研究生导师，从事临床教学工作18年，积累了丰富的教学经验，多年来从事内分泌代谢性疾病的临床、教学、科研工作，擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、内分泌性高血压、代谢性骨病、矮小、低血糖症、低钾血症等内分泌代谢疾病的规范诊治，曾首先开展肾上腺静脉插管取血和岩下静脉插管取血，将原发性醛固酮增多症和库欣综合征的诊断水平提升到国内领先水平。三亚中心医院以引进人才的方式将张丽调入三亚工作。
“缘”定三亚，再续事业。“没想到一来三亚就喜欢上了三亚的碧海蓝天，这里的人对我都很亲切，我决定留在三亚做些力所能及的事。”虽才来三亚数月的张丽，俨然已对三亚有了深厚情谊。她被三亚得天独厚的自然环境和美丽景色所折服，并决定为三亚的医疗卫生事业发挥作用，尽量用自己的经验和医术挽救更多人的生命。
“三亚建设国际滨海旅游城市，勇当海南自由贸易试验区和中国特色自由贸易港建设的标杆，应加快医疗事业发展与建设，增加硬件建设，引进先进医疗设备和技术，广大医务工作者更要不断创新研究专业知识和医务技能。”张丽希望三亚医疗卫生事业与世界接轨。
■有高度：发挥医术才智，多方面推动学科发展
张丽自从医以来，全力打造个性化诊疗、人性化管理，集医、教、研于一体的内分泌科团队，已培养研究生10余人。2010年在北京协和医院内分泌科进修半年，2014-2015年作为“西部之光”访问学者师从夏维波教授在北京协和医院内分泌科研修一年。在繁忙的临床、教学工作之余，致力于内分泌代谢性疾病的科学研究，承担多项国家级、省部级科研课题，近5年发表SCI、核心期刊论文20余篇，糖尿病发病机制与甲状腺癌危险因素及生物标志物是她的两个主要研究方向。
“三亚中心医院基础很好，老百姓对中心医院很信任。但由于三亚医学人才还比较匮乏，各方面还需要有一个很大的提升，尤其是临床、教学、科研要同步发展，三亚市医疗卫生事业和三亚中心医院发展前景一片大好，而人才引进对医院的发展十分重要，我将言传身教地把我的临床经验传授给中心医院的同事们。”张丽说道。
以医术胜，更以医德胜，张丽的风范赢得了许多人的尊重。“自从张主任到了我们科室后，对我们帮助和指导很大，尤其是她的教学理念很强。”三亚中心医院内分泌科主治医师欧阳茹介绍，张丽严谨的治学态度，对医院专业技术人员的培养，她丰富的临床经验对医院的学科建设和医疗质量的提升有非常大的帮助。“她特别认真，我记得端午节那天，张主任为了科室业务学习，在科室泡到夜里九点钟，节假日她也都会赶到医院看望重病患者……”欧阳茹说道。
如今，张丽当上科室主任后，带领团队剑指一流，并为此进行了科学规划、认真实践，向目标一路奋进。张丽鼓励并创造条件，在科室里每周定期开展全科室大查房、业务学习会、小讲课等，督促大家在医务上紧跟国内国际最新进展。
“行医面对的是一个个鲜活的生命，而对待生命，我们要有敬畏感。”
“素昧平生的患者愿意把生命交给你，还有什么比这更深的信任感？”
“病人都很脆弱，我们要设身处地地站在病人的角度多想想，急病人之所急。”
……
一句句朴实的话，契合了传统道德的正直内心，折射出张丽令人尊敬的好医生形象。
医生答疑解惑
脑血管造影是什么？
三亚中心医院神经内科副主任医师陈海云主要研究脑血管疾病、中枢神经系统感染疾病、癫痫、中枢神经系统脱髓鞘性疾病等疾病。先后在各级医学专业杂志及国内外医学学术会上发表论文多篇、SCI文章1篇。擅长重症脑出血的微创血肿清除术、脑血管病全脑血管造影及血管内介入治疗。
陈海云介绍，血管造影，简称DSA，即血管造影影像。是指通过计算机数字化处理，将无效组织影像去除掉，仅保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术。DSA通过导管、导丝等介入材料，将非离子碘水对比剂，根据血管正常血流速度注入脑血管，也是目标脑血管。根据脑部血液循环特点，采集相应动脉期、静脉期以及毛细血管期图像，通过计算机数字剪影处理后，可以得到很清晰、完整的脑部血管图像。由于DSA图像可真实再现脑血管形态和结构、循环时间、狭窄部位和程度、脑血管内栓子大小和位置以及其他脑血管侧支循环代偿情况等，因此DSA被认为是诊断脑血管性疾病的金标准。
牙齿缺失的修复方法
三亚中心医院口腔科副主任医师、口腔医学硕士李艳莉对无痛牙周治疗技术及口腔黏膜下纤维性病变的治疗有较深造诣。主持及参与完成多项省市科研项目，发表论文10余篇。擅长口腔黏膜疾病、牙周病等疾病的诊治，以及牙齿折裂、牙齿缺失的修复。
李艳莉介绍，牙齿缺失目前有以下三种修复方法：1、可摘局部义齿：患者可以自行摘戴，但是缺点是口腔异物感比较重，目前选择可摘局部义齿大多是一些老年患者；2、种植牙：该修复方式是少磨周围邻牙或者不磨牙齿，其优点在于不会损伤周围的牙体组织，并且患者的咀嚼力、还有它与牙体组织的牙周和牙体组织生物相容性都比较好。缺点是费用比较高，不是所有的大众都能够承受；3、烤瓷冠修复：当牙齿缺失、牙列缺损，周围的牙体组织以及软组织条件较好的情况下，可以考虑做烤瓷冠修复。烤瓷冠修复的缺点就是要磨周围邻牙，损伤周围正常的牙体组织。
粉红色泡沫样痰的原因
三亚中心医院呼吸内科副主任医师、医学硕士、副教授，海南省医学会呼吸专业委员会委员，海南省慢阻肺联盟委员，海南省医学会呼吸青年委员会委员，三亚医学会呼吸专业委员会委员曾宗鼎，擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染等呼吸内科常见病、多发病的诊治，对各种呼吸系统急危重症及疑难病的诊疗具有丰富的临床经验。
曾宗鼎分析，粉红色泡沫痰通常见于右心衰竭、并发急性肺气肿。常见的病因有冠心病、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等。右心衰竭时，右心室内压力升高，阻碍肺静脉回流导致肺淤血。肺淤血的患者通常表现为咳嗽时咳出浆液性粉红色泡沫痰液、呼吸困难、喜欢静坐。也要注意一些呼吸道的疾病，肺炎、肺气肿的病人，有些病人可能会伴发剧烈咳嗽、气短比较明显、胸痛。主要是要针对病因进行治疗，不同病因治疗方法有区别，最好到正规的医院进行检查和进一步的治疗。
（本报记者卢智子整理）
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