宝宝出生患先天性膈疝医生实施膈疝补片修补术 手术很成功,女婴转危为安
南国都市报9月5日讯(记者王洪旭)近日,海南省妇女儿童医学中心新生儿外科成功为一名出生3天的女婴进行了海南省儿科首例胸腔镜下右侧膈肌补片修补术。手术过程顺利,目前患儿正在医院新生儿重症监护室进行术后监护。
8月28日,海南省妇女儿童医学中心120转运团队接到一个紧急任务——一名出生后仅8小时左右的女婴明确诊断为右侧先天性膈疝,病情凶险,生命危急,请求急诊转至该院救治。
该医院120救护车立即出动,并于28日晚上9点将患儿顺利转入医院。入院后,患儿病情危急——右肺已被腹腔脏器压缩完全,左肺因纵膈移位受压明显,呼吸衰竭,需高频震荡通气才能维持。同时存在代谢性酸中毒、肺动脉高压、动脉导管未闭等合并症。
海南省妇女儿童医学中心新生儿外科主任王海阳说,先天性膈疝发生率介于1/2600-1/5000之间,而大部分为左侧膈疝占80%,发生在右侧的概率仅15%。患儿术前的影像学检查显示,不仅其肠管,肝脏、胆囊、肾脏等重要脏器很有可能已疝入胸腔,且患儿手术风险高、预后差。
在经过近36小时的术前积极治疗后,患儿情况有所改善,达到了手术条件。8月30日上午8点,王海阳带领团队为患儿进行胸腔镜下手术治疗,术中发现患儿右侧膈肌缺损很大,全部小肠、部分结肠、肝脏、胆囊、肾脏、包括肾上腺已全部疝入右侧胸腔,无法行自身膈肌修补术,于是使用人工补片修补。历经2小时40分钟,手术顺利完成,目前患儿仍在医院新生儿重症监护室进行术后监护和治疗。
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