备孕期，要做哪些准备？
科学备孕涉及方方面面，上期（2月27日7版）三亚日报记者从排卵期女性的身体有何变化入手，教备孕夫妻如何找到排卵日。本期，三亚日报记者采访了三亚市妇幼保健院妇女保健科科长曾祥丽，请她从备孕期心理调节、营养补充、产检等方面教备孕夫妻科学备孕。
夫妻备孕，是为了想要个健康、聪明的宝宝，尤其随着二胎政策的开放，高龄孕妇比例的增多，就显得孕前充分的准备是多么的关键。通过孕前相关的检查，夫妻可以了解自身健康状况，发现可能影响生育的遗传、环境、心理、行为等风险因素，接受有针对性的优生咨询指导，采取相应的预防措施，从生理、心理、营养、行为等多方面做好准备，在最佳状态和最适宜的时机受孕，才能生育一个健康的宝宝。
建议夫妇在准备怀孕前3～6个月做好备孕前的准备。
■心理准备：
保持乐观情绪
孕期不良的心理因素会对孕妇及胎儿造成不良的影响，甚至导致孕产妇产前或产后抑郁等，因此孕前心理准备尤为重要。
备孕前心理准备包括夫妇共同制定生育的计划，适当调整双方自身的学习及职业规划，确定孩子的养育方式，女方充分了解怀孕可能引起的生理上不适和改变，取得家人的支持和关爱等，才能保持乐观稳定的情绪迎接新生命的到来。
■营养准备：
营养均衡，调整体重至适宜水平
体重过轻或过重都容易导致内分泌紊乱，影响精子和卵子的发育、成熟，降低生殖能力。
BMI（体重公斤数除以身高米数平方）小于18.5者，可通过适当增加食物摄入的能量和规律运动来增加体重，如每天增加富含蛋白质的牛奶200毫升或粮谷类、畜肉、鱼类50克或蛋类；BMI大于28者，应改变不良饮食习惯，减慢进食速度，避免过量食物摄入，减少高能量、高脂肪、高糖食物摄入，选择富含膳食纤维、营养密度比较高的食物。同时，应增加运动，推荐每天30～90分钟中等强度运动。有条件的夫妻可到医院做一次全面的营养评估。
孕前3个月女方还应每天补充叶酸0.4～0.8毫克或富含叶酸的复合维生素；既往生育过神经管缺陷胎儿的孕妇，则需要每天补充叶酸片4毫克，或者做一次叶酸利用能力遗传检测，根据检测的结果个性化补充叶酸的用量及服用持续时间。
■评估高危因素：
减少女性孕期危重妊娠合并症发生
患有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，会对胚胎产生不良的影响，引起流产、早产、胎儿发育不良、出生缺陷等，也会增加女性孕期发生危重妊娠合并症的风险，应在孕前到医院接受专业性的评估及指导，确定可以安全妊娠的时间。
准备怀孕的夫妇，自备孕开始应高度重视夫妇双方的用药安全，当患有疾病必须使用药物时，应咨询医生尽量选择对生育影响最小的药物。生活中和职场中，还要避免接触有毒物质和宠物。
有不良生活习惯的夫妻则要及时改正（如吸烟、酗酒、吸毒等），避免高强度的工作、高噪音及家庭暴力。注意保证规律良好的生活方式，避免熬夜，要劳逸结合，适当进行体育锻炼合理选择运动方式。
■孕前检查至关重要：
排除不利因素，实现优生优育
怀孕前对身体进行一次全面的检查至关重要，能让备孕夫妻对身体状况进行全面了解，进而排除不利因素，为优生优育提供前提保障。
常规体格检查：血压、脉搏、计算体重指数及心肺听诊、肝胆脾触诊了解基础情况。
生殖系统的检查：女性常规妇科检查，包括阴道分泌物常规、淋球菌、解脲支原体及沙眼衣原体，一年内未进行宫颈筛查者应行宫颈细胞学检查排除宫颈病变。男性应进行泌尿生殖系统专科检查，包括阴茎、包皮、睾丸、附睾、精索的体检。初步了解外生殖器是否发育正常，是否存在包皮过长、小睾丸，精索静脉是否曲张，是否合并附睾炎症等。精索静脉曲张是目前公认的能导致男性不育的病因。
抽血必查项目：血常规、尿常规、血型2项、肝肾功能、空腹血糖、HBsAg筛查、梅毒血清抗体筛查、HIV筛查、地中海贫血筛查、甲状腺功能、血脂、优生五项、男性精液常规检查。有遗传病家族史的夫妇建议行染色体相关检查。
女性妇科子宫B超检查可以了解子宫内膜情况，发现有无子宫肌瘤、卵巢囊肿及盆腔占位性病变。男性B超用于检查肾、输尿管、膀胱和前列腺等病变，通过B超可检查是否有结石、肾和膀胱疾病以及前列腺有无病变。
（本报记者吴英模）
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