过敏体质的儿童能不能预防接种？如对疫苗中某一成分过敏者不能接种该疫苗

三亚日报 2019-03-20 08:14

家长提问

“我家宝宝是过敏体质，上次接种某疫苗时发生过敏，是否过敏体质的儿童不能接种疫苗？同时，对青霉素过敏儿童能否接种疫苗？”

三亚市妇幼保健院儿内科副主任医师李立钦：随着人们的生活节奏、方式不断改变，生活和工作压力不断加剧，以及食品的种类和加工工艺越来越多，致使许多原来不过敏的人群可能逐渐演变成具有过敏体质的人，使潜在过敏人群不断扩大；同时，随着科技、医疗水平的提高，许多原来未认识到的过敏现象也被揭示出来，这就是当前过敏的发生和发现越来越多的缘故。

过敏，是某些物质进入人体后导致部分人的免疫系统发生异常反应，这些物质称为变应原（亦称过敏原），是造成过敏的罪魁祸首。变应原大多是一些大分子物质，如某种蛋白质或多肽等，常见的变应原有食物（小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等，由食物过敏引发的过敏疾病已占过敏总数的90%左右）、吸入物（花粉、屋尘、螨等）、微生物（霉菌、细菌等），以及昆虫毒素、药物（如青霉素、磺胺等）、异种血清和物理因素等。上述物质可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。大分子物质直接作为抗原、小分子物质（半抗原）可以与体内的某些物质结合，形成新的抗原（变应原）。变应原第一次进入体内后可造成机体的致敏状态，当这些物质再次进入体内后便发生过敏反应，激发患者免疫系统的异常活动，最终造成一系列过敏性伤害。

因此，过敏的孩子能否预防接种疫苗，和孩子的过敏原，以及预防接种疫苗的性质、类型相关联。对于过敏未缓解以及病情未稳定的儿童应避免及时的预防接种，可在病情完全缓解后再行预防接种；对于已经明确过敏原的儿童，预防接种时要根据疫苗的性质、类型，结合儿童过敏原的情况决定能否接种以及是否需要延期接种，如对疫苗中某一成分过敏者不能接种该疫苗。需要注意的是，有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿，打预防针后易发生过敏反应，尤其是麻疹疫苗，百、白、破混合疫苗等致敏原较强的预防针，更易产生过敏反应。

对于青霉素过敏的孩子，首先青霉素过敏和疫苗过敏没有必然的相关性。其次，对于有青霉素过敏史的孩子要进一步检查有没有其他过敏原引起的过敏情况，然后进行对应的处理，比如甲流疫苗，青霉素过敏者也可以使用。

（本报记者吴英模）

海南弘瑞客运有限公司出租车驾驶员盛小廷。见习记者卢智子三亚是热门旅游城市，每天有大量游客选择出租车出行，准时、安...